Hva er bulimarexia?
Bulimarexia er et begrep som brukes til å referere til en spiseforstyrrelse som blander kjennetegn ved bulimia nervosa og anorexia nervosa. Dette er ikke et formelt diagnostisk begrep; Pasienter med bulimarexia er vanligvis diagnostisert med en spiseforstyrrelse som ikke er spesifisert på annen måte (ED-NOS), et begrep som brukes for å beskrive personer som tydelig har forstyrret spising, men ikke faller i diagnostiske kriterier for anoreksi eller bulimi. Behandling av en ED-NOS kan være komplisert og kan kreve omfattende terapi, ernæringsrådgivning og sykehusinnleggelse i noen tilfeller.
Pasienter med bulimarexia har vanligvis dårlig selvtillit og et forvrengt kroppsbilde. Det er mer sannsynlig at kvinner utvikler denne tilstanden. Pasienten engasjerer seg i en aggressiv kampanje designet for å generere vekttap og faller inn i et syklisk mønster av forstyrret spising. Dette kan omfatte langvarig faste ledsaget av bruk av medisiner som vanndrivende midler for å prøve å gå ned i vekt, etterfulgt av en binging og rensingssyklus der pasienten spiser LARGE mengder mat og oppkast.
Helserisiko med bulimarexia er betydelig. Pasienter kan utvikle organskader som et resultat av det ekstreme stresset på kroppen sammen med problemer som skade på emaljen på tennene og reduksjonen i beinmasse som fører til økt mottakelighet for brudd. Komorbiditeter som depresjon kan observeres, og pasienter kan overekserere, noe som gir ytterligere belastning på kroppen. Pasienter med bulimarexia kan gå ned i vekt stupbratt og vil fortsatt rapportere misnøye med utseendet.
Å behandle en ED-NOS er ofte vanskelig på grunn av mangelen på en klar retningslinje for pasientbehandling som det er med anoreksi og bulimi. Pasienter med bulimarexia krever en tilpasset behandlingsplan for å adressere deres forstyrrede spising og kroppsbildeproblemer, mens de også jobber med å nå og opprettholde en sunn vekt. Dette kan omfatte rådgivning med en psykisk helse professional sammen med ernæringsterapi. Ernæring for slike pasienter kan være komplisert ettersom pasienter prøver å unngå visse matvarer.
I noen tilfeller vil en Bulimarexia -pasient måtte motta omsorg i et døgninstitusjon. Dette kan anbefales når en pasient har alvorlig risiko for medisinske komplikasjoner, inkludert død, som et resultat av den forstyrrede spising, eller når pasienter ikke reagerer på poliklinisk behandling. Hos en spiseforstyrrelsesklinikk får pasienter svært oppmerksom pleie fra leger og sykepleiere med mål om å få dem sunne nok til å komme tilbake til poliklinisk behandling. Mange pasienter med spiseforstyrrelser rapporterer livslange sliter med mat selv etter behandling, og det er viktig å forfølge fortsatt omsorg etter den farlige fasen av sykdommen er over.