Hva er makroorkidisme?

Makroorchidisme er den medisinske betegnelsen for unormalt store testikler hos menn. Tilstanden beskriver bilateral, godartet forstørrelse, noe som betyr at begge testiklene er større enn normalt, men at utseendet deres ikke påvirker deres funksjon. Makroorchidisme kan være et fysisk symptom hos psykisk utviklingshemmede personer, spesielt personer som har fått diagnosen skjørt X-syndrom. Det kan imidlertid også forekomme hos ellers fysisk og mentalt sunne menn, selv om leger og medisinske forskere er usikre på årsaken. Hvis en person legger merke til at testiklene hans plutselig har blitt betydelig større, bør han oppsøke lege umiddelbart for å sjekke om det foreligger kreftsvulster, hypotyreose eller andre underliggende medisinske forhold.

Makroorchidisme er vanligvis en godartet tilstand, noe som indikerer at det ikke er noe fysisk galt med reproduktive organer foruten utseendet. De forskjellige indre strukturene i pungen er intakte og i stand til å produsere normal sæd i form av volum og styrke. Begge testiklene påvirkes vanligvis i samme grad, noe som betyr at de er symmetriske.

Leger ser ofte makroorkidisme hos prepubescent hanner så vel som modne voksne med skjørt X-syndrom, en arvelig tilstand som oppstår på grunn av en mutasjon av et gen i X-kromosomet. En mann med skjørt X-syndrom kan utvise en rekke unike fysiske, mentale og atferdsmessige egenskaper, inkludert lærevansker, hukommelsesproblemer, nervøs tale, tics, langstrakte ører, flate føtter og forstørrede testikler. Faktisk hjelper tilstedeværelsen av store testikler leger med å stille en diagnose av skjørt X-syndrom i stedet for en annen form for en genetisk psykisk funksjonshemming.

Det er mulig for en person uten mentalt handikap å oppleve makroorchidisme, selv om det anses som sjeldent. Årsakene til at tilstanden kan oppstå er ikke godt forstått. Siden de fleste tilfeller er asymptomatiske, lider menn ikke av andre fysiske, emosjonelle eller atferdsmessige problemer. De fleste mentalt stabile menn utvikler makroorkidisme rett før eller i puberteten, muligens på grunn av ubalanse i adrenalin og testosteron.

Tilfeller av makroorchidisme som enten dukker opp plutselig eller ikke utvikler seg før noen tid i voksen alder skal rapporteres til lege med en gang. En lege kan nøye undersøke testiklene, ta røntgenstråler og ultralyd og samle blod og urin for laboratorieanalyse. Testikler som virker større enn normalt, kan være et tegn på svulster forårsaket av leukemi, lymfom eller testikkelkreft. Det kan bestemmes at en ung mann med forstørrede testikler lider av hypotyreose, en tilstand der skjoldbruskkjertelen ikke produserer nok hormoner til å regulere vekst og utvikling.