Hva er onychodystrophy?

Onychodystrophy er et begrep som beskriver misdannelse av en negle eller tånegl. I medisinske termer blir ordet ofte brukt i referanse til en medfødt tilstand som forårsaker unormalt i fingerbenene, noe som fører til misdannelse av neglene. Onychodystrophy kan også være forårsaket av en lang rekke smittsomme og ikke-infeksjonssykdommer.

Negler består av celler som er kornifiserte, noe som betyr at de har produsert store mengder av et holdbart, fibrøst protein kalt keratin. I tillegg gjennomgår cornified celler ikke lenger metabolske prosesser og er i det vesentlige døde celler. Spikeren ligger på toppen av og er festet til neglesengen, som består av celler som metaboliserer og deler seg veldig sakte. Deformiteter i neglen er ofte forårsaket av infeksjon i neglesengen eller deformitet i underliggende bein.

Onychodystrophy er et veldig bredt begrep, fordi det refererer til enhver unormal endring i neglen, unntatt fargeforandringer. Begrepet kan derfor referere til endringer i neglens form, størrelse, styrke og sprøhet, infeksjoner i neglesengen og infeksjoner i vevet som omgir neglen. Disse kan være forårsaket av sykdommer som dermatitt, sopp- eller bakterieinfeksjoner, inflammatoriske sykdommer og til og med svulster. I tillegg kan unormaliteter i negler være forårsaket av visse medisiner, for eksempel anti-malaria- og antivirale medisiner og antibiotika, og av fritidsbruk.

Dette uttrykket refererer ofte til enhver unormal negleforandring, men det kan også brukes på en mer spesifikk måte. Medfødt onykodystrofi av pekefingrene (COIF) er et syndrom der abnormaliteter i fingerbenene forårsaker dysplasi av pekefingerneglene. De berørte neglene kan deformeres på en av flere måter. For eksempel kan neglene være mindre enn normalt for størrelsen på fingeren, eller det kan være flere små negler på neglesengen i stedet for en stor spiker. I noen tilfeller kan neglen være fraværende helt.

Årsaken til denne tilstanden er ikke godt forstått. Selv om det generelt antas at tilstanden er arvelig, er det noen bevis for at mange tilfeller har spontan opprinnelse. I tilfeller der det ikke er noen familiehistorie med tilstanden, antas det at en in utero iskemisk skade kan være årsaken. En iskemisk skade er en som skyldes mangel på blod og oksygen til det berørte området. I dette tilfellet kan neglenes avvik skyldes redusert blodtilførsel til fingrene under fosterutviklingen.

Behandling for onykodystrofi avhenger av den underliggende årsaken til tilstanden. Ofte krever ikke neglerabnormaliteten behandling; i stedet behandles sykdommen som forårsaker unormaliteten. Når negle abnormiteten er forårsaket av COIF, er ingen behandling nødvendig med mindre en person med tilstanden velger å gjennomgå kirurgi av kosmetiske årsaker.