Hvilke faktorer påvirker en tilstrekkelig kortisondose?

En kortisondose er sterkt individualisert for pasienten for å sikre at lavest mulig effektiv dose blir gitt, noe som begrenser risikoen for bivirkninger. Denne steroidemedisinen brukes til å håndtere en lang rekke forhold, inkludert hudbetennelse, lave nivåer av naturlige hormoner i kroppen og kreftomsorg. Pasientens tilstand er en viktig faktor i dosering, sammen med sykehistorie, vekt og hvordan pasienten reagerer på medisinen. Legepersonell jobber tett med sine pasienter på en kortisondose og kan anbefale overvåking under hele behandlingen.

Standarddoser kan variere fra 25 til 300 mg per dag, vanligvis gitt i delte doser. Startdosen er vanligvis lav hvis pasientens tilstand er mild, og kan økes hvis pasienten ikke svarer. Lavere doser er et alternativ hvis pasienten kan ha nytte av det, og det er også mulig å gå høyere enn 300 milligram i noen tilfeller. En kortisondose kan avta over tid for å gi pasienten tid til å tilpasse seg medisinen.

Personer med nedsatt lever eller nyre kan trenge en dosejustering av kortison. De kan ikke trygt ta en standard dose fordi de ikke er i stand til å metabolisere medisinen like effektivt. En medisinsk fagperson kan anbefale å starte med en veldig lav dose og overvåke responsen. Hvis det går bra med pasienten, kan den sakte økes til et effektivt nivå, eller støttes hvis pasientens lever eller nyrer begynner å bli stresset av medisinen.

Potensielle medikamentinteraksjoner kan være en annen faktor i en kortisondose. Pasientene bør diskutere sin sykehistorie og gjøre legene sine oppmerksom på alle medisiner de tar, inkludert medisiner uten disk. Disse kan bidra til å bestemme en passende dose. Det kan være nødvendig å stoppe, bytte eller endre doser på eksisterende medisiner midlertidig for å unngå dårlig interaksjon med kortison. Bivirkninger under terapi bør også bemerkes, inkludert problemer som humørsvingninger, vektøkning og tynnende hud som kan indikere en dårlig reaksjon på medisinen.

Pasienter som tar kortison i mer enn noen få dager, må være forsiktige når de slutter. Hvis de brått slutter å ta det, kan de utvikle komplikasjoner, fordi kroppen er vant til den supplerende kortisonen og kan ha sluttet å produsere sin egen. Kortisondosen må tapses sakte ned slik at pasienten kan komme seg. Det er viktig å unngå å gå tom for stoffet, og hvis pasienter har bekymring for kostnadene ved etterbehandling, kan det hende at en lege kan gi et utvalg eller rabattkort for å hjelpe pasienten til å ha råd til nok medisiner for å trygt taper ned.