Hva er en vaginal pessary?
En vaginal pessary er en avtagbar vaginal enhet, ofte brukt for å hjelpe kvinner som lider av vaginal prolaps, men også for å hjelpe med visse inkontinensproblemer eller når livmoren er i feil stilling. Vaginal prolaps betyr at livmoren synker ned i skjeden, fordi musklene og leddbåndene som støtter den ikke kan holde den på plass, en tilstand som kan oppstå etter fødsel eller noen typer kirurgi. Den vaginale pessaren settes inn i vaginal kanalen for å hjelpe til med å støtte livmoren, noe som hjelper med å lindre tilstanden. En lege hjelper til med å passe pessaryen for hver enkelt person, og enheten er tilgjengelig i forskjellige størrelser, former og materialer, for eksempel en vaginal pessary av gummi eller en vaginal pessary av plast. Mulige bivirkninger ved bruk av denne enheten er vaginal irritasjon eller økt utflod fra skjeden, men fordi pessaren er avtakbar, kan problemer vanligvis løses.
Problemer som en bortfalt livmor og inkontinens blir ofte rettet med kirurgi. Imidlertid anses en vaginal pessary i noen tilfeller å være foretrukket for å behandle disse tilstandene. For eksempel kan kirurgi for å korrigere prolaps i bekkenorganet utgjøre en risiko for en kvinnes evne til å bli gravid eller bære en baby til termin, så for kvinner i fertil alder anbefales ofte det ikke-kirurgiske alternativet til en vaginal pessary. Hvis en kvinne er gravid, eller har andre eksisterende tilstander som gjør kirurgi risikabelt, er kirurgi ikke alltid et alternativ.
En bekkenundersøkelse og flere legers avtaler er nødvendig for å passe en vaginal pessary ordentlig. Når en pessary er montert, er det vanligvis behov for kontroller med noen få måneder. I de fleste tilfeller blir pasienten instruert om å fjerne og rengjøre pessaren noen få dager eller uker, eller i noen tilfeller å returnere til legekontoret for fjerning og rengjøring av enheten. En ordentlig montert pessary skal ikke forårsake ubehag og kan bli liggende på plass under alle vanlige aktiviteter, inkludert seksuell omgang. I tilfelle problemer som stinkende vaginal utflod, blødning, smerter mens du tisser, eller hvis pessaren kommer ut av skjeden, bør du kontakte lege. Bruk av østrogenkremer og vaginalgeler kan bidra til å lindre ubehag og minimere utflod.
Noen ganger kan en prolapsert livmor eller en livmor som er i feil stilling legge press på blæren eller tarmen, forårsake forstoppelse eller inkontinens. I noen tilfeller kan det å sette inn en vaginal pessary bidra til å rette opp disse problemene. I andre tilfeller fortsetter problemet, og andre alternativer, for eksempel blæreoperasjoner, kan være nødvendig.