Hvad er en vaginal pessary?
En vaginal pessary er en aftagelig vaginal enhed, der ofte bruges til at hjælpe kvinder, der lider af vaginal prolaps, men også til at hjælpe med visse inkontinensproblemer, eller når livmoderen er i en forkert position. Vaginal prolaps betyder, at livmoren hænger ned i vaginal kanalen, fordi musklerne og ledbåndene, der understøtter den, ikke kan holde den på plads, en tilstand, der kan opstå efter fødsel eller nogle typer operationer. Den vaginale pessary indsættes i vaginal kanalen for at hjælpe med at støtte livmoderen, hvilket hjælper med at lindre tilstanden. En læge hjælper med at passe pessaren til hver enkelt person, og enheden er tilgængelig i forskellige størrelser, former og materialer, såsom en vaginal pessary af gummi eller en vaginal pessary af plast. Mulige bivirkninger ved brug af denne enhed er vaginal irritation eller øget vaginal afladning, men fordi pessaren er aftagelig, kan problemer normalt let afhjælpes.
Problemer som fald i livmoderen og inkontinens korrigeres ofte ved operation. I nogle tilfælde anses en vaginal pessary imidlertid for at være foretrukken til at behandle disse tilstande. F.eks. Kan kirurgi til korrigering af prolaps af bækkenorganer udgøre en risiko for en kvindes evne til at blive gravid eller bære en baby til fødslen, så for kvinder i den fødedygtige alder anbefales ofte den ikke-kirurgiske mulighed for en vaginal pessary. Hvis en kvinde er gravid eller har andre eksisterende tilstande, der gør operationen risikabel, er kirurgi ikke altid en mulighed.
Der kræves en bækkenundersøgelse og flere lægerudnævnelser for at passe korrekt til en vaginal pessary. Når en pessary er monteret, er det normalt nødvendigt med kontrol hvert par måneder. I de fleste tilfælde instrueres patienten om at fjerne og rengøre pessæren med få dage eller uger eller i nogle tilfælde vende tilbage til lægekontoret for at fjerne og rengøre enheden. En korrekt monteret pessary skal ikke forårsage noget ubehag og kan efterlades på plads under alle regelmæssige aktiviteter, inklusive samleje. I tilfælde af problemer såsom ildelugtende vaginal afladning, blødning, smerter under vandladning, eller hvis pessaren kommer ud af vagina, skal man kontakte en læge. Brug af østrogencremer og vaginalgeler kan hjælpe med at lindre ubehag og minimere udflod.
Nogle gange kan en prolapseret livmoder eller en livmoder, der er i en forkert position, lægge pres på blæren eller tarmen og forårsage forstoppelse eller inkontinens. I nogle tilfælde kan indsættelse af en vaginal pessary hjælpe med at rette disse problemer. I andre tilfælde fortsætter problemet, og andre muligheder, såsom blæreoperationer, kan være påkrævet.