膣ペッサリーとは?
膣ペッサリーは、膣脱出症に苦しむ女性を助けるためだけでなく、特定の失禁の問題や子宮が間違った位置にあるときに役立つために一般的に使用される取り外し可能な膣装置です。 膣脱は、子宮を支える筋肉や靭帯が子宮を保持できないため、子宮が膣管に垂れ下がっていることを意味します。これは、出産やある種の手術後に起こりうる状態です。 膣ペッサリーを膣管に挿入して子宮を支え、状態を緩和します。 医師は各個人のペッサリーの装着を支援し、デバイスはゴム製膣ペッサリーまたはプラスチック製膣ペッサリーなど、さまざまなサイズ、形状、および材料で利用できます。 このデバイスを使用することで起こりうる副作用は、膣の刺激または膣分泌物の増加ですが、ペッサリーは取り外し可能であるため、通常は問題を簡単に解決できます。
脱出した子宮や失禁などの問題は、しばしば手術で修正されます。 ただし、場合によっては、膣ペッサリーがこれらの状態を治療するために好ましいと考えられています。 たとえば、骨盤臓器脱を矯正する手術は、女性の妊娠能力や出産までのリスクを引き起こす可能性があるため、出産可能年齢の女性には膣ペッサリーの非外科的選択肢が推奨されます。 また、女性が妊娠している場合、または手術に危険をもたらす他の既存の症状がある場合、手術が常に選択肢とは限りません。
膣ペッサリーを適切に装着するには、骨盤検査と複数の医師の予約が必要です。 ペッサリーが取り付けられると、通常、数か月ごとに検診が必要になります。 ほとんどの場合、患者は数日または数週間ごとにペッサリーを取り外して清掃するように、または場合によってはデバイスの取り外しと清掃のために医師のオフィスに戻るように指示されます。 適切に装着されたペッサリーは不快感を引き起こすべきではなく、性交を含むすべての定期的な活動中にそのままにしておくことができます。 臭い膣分泌物、出血、排尿時の痛みなどの問題がある場合、または膣からペッサリーが出てきた場合は、医師に連絡する必要があります。 エストロゲンクリームと膣ジェルを使用すると、不快感を和らげ、退院を最小限に抑えることができます。
時には、脱出した子宮や間違った位置にある子宮が膀胱や腸に圧力をかけ、便秘や失禁を引き起こすことがあります。 場合によっては、膣ペッサリーを挿入すると、これらの問題を解決するのに役立ちます。 他の場合には、問題は継続し、膀胱手術などの他のオプションが必要になることがあります。