Hva er forskjellen mellom en PCI og CABG?
Perkutan koronar intervensjon (PCI) og koronar arteriell bypass transplantat (CABG) er to behandlinger som er tilgjengelige for å håndtere koronararteriesykdom, den ene utføres ved å jobbe i blodkarene og den andre i en åpen kirurgisk prosedyre. PCI og CABG har forskjellige risikoer og fordeler, med PCI er mindre inngripende, mens CABG har en tendens til å redusere behovet for ytterligere prosedyrer i fremtiden. Når en pasient presenterer koronararteriesykdom, må legen foreta en grundig undersøkelse før hun kan komme med en behandlingsanbefaling.
En viktig forskjell mellom PCI og CABG er tilnærmingen. I PCI jobber legen gjennom blodårene for å sette inn stenter og bruke andre teknikker for å fjerne plakk i karene assosiert med koronararteriesykdom. Denne prosedyren kan bruke en rekke forskjellige typer stenter, inkludert medisinerte alternativer for å opprettholde vaskulær helse. Det er mindre invasivt enn en kirurgisk prosedyre og kan føre til færre risikoer for pasienten.
I en CABG-prosedyre transplanterer kirurgen koronararterier for å omgå et område med blokkering eller fartøyets svakhet. Ett eller flere fartøy kan være involvert. Prosedyren er mer invasiv og langvarig, men kan også være mer effektiv på lang sikt. Etter CABG kan det hende at pasienten ikke trenger ytterligere intervensjoner. Derimot kan en pasient trenge prosedyrer i fremtiden etter PCI, da karene kan smalere og blokkeres igjen.
En lege som vurderer valget mellom PCI og CABG, kan vurdere problemer som pasientens generelle helsemessige nivå, da dette kan være en viktig faktor i beslutningen. Noen pasienter klarer seg kanskje ikke bra under anestesi og de invasive teknikkene som er nødvendige i bypass-kirurgi. De kan ha fordel av PCI for å løse det umiddelbare problemet, og oppfølgingsevaluering for å avgjøre om ytterligere inngrep er nødvendig. PCI og CABG er også i en konstant evolusjonstilstand, og legen kan vurdere om en ekspert på den ene eller den andre prosedyren kan gi et bedre resultat.
Pasienter som vurderer PCI og CABG kan stille legene sine så mange spørsmål som de vil hjelpe dem med å komme til et informert vedtak. Pasienter kan være lurt å spørre om kirurgiske utfall, risiko, bivirkninger og restitusjonstid. Det kan også være nyttig å slå opp rangeringer på leger og medisinske fasiliteter. Det kan være mulig å få bedre behandling på et annet sted, og ha en økt sjanse for et bedre resultat ved å se en spesialist med en utmerket rekord.