Qual è la differenza tra PCI e CABG?
L'intervento coronarico percutaneo (PCI) e l'innesto di bypass coronarico (CABG) sono due trattamenti disponibili per gestire la malattia coronarica, uno eseguito lavorando all'interno dei vasi sanguigni e l'altro in una procedura chirurgica aperta. PCI e CABG presentano rischi e benefici diversi, con PCI meno invasivo, mentre CABG tende a ridurre la necessità di ulteriori procedure in futuro. Quando una paziente presenta una malattia coronarica, il medico dovrà condurre un'indagine approfondita prima di poter formulare una raccomandazione terapeutica.
Una differenza importante tra PCI e CABG è l'approccio. Nel PCI, il medico lavora attraverso i vasi sanguigni per inserire gli stent e utilizzare altre tecniche per eliminare le placche nei vasi associati alla malattia coronarica. Questa procedura può utilizzare diversi tipi di stent, comprese le opzioni medicate per mantenere la salute vascolare. È meno invasivo di una procedura chirurgica e può comportare meno rischi per il paziente.
In una procedura CABG, il chirurgo innesta le arterie coronarie per bypassare un'area di blocco o debolezza dei vasi. Una o più navi possono essere coinvolte. La procedura è più invasiva e lunga, ma può anche essere più efficace a lungo termine. Dopo CABG, il paziente potrebbe non aver bisogno di ulteriori interventi. Al contrario, un paziente potrebbe aver bisogno di procedure in futuro dopo PCI, poiché le navi possono restringersi e bloccarsi di nuovo.
Un medico che valuta la scelta tra PCI e CABG può considerare questioni come il livello generale di salute del paziente, poiché questo può essere un fattore importante nella decisione. Alcuni pazienti potrebbero non fare bene in anestesia e le tecniche invasive necessarie nella chirurgia di bypass. Potrebbero beneficiare del PCI per affrontare il problema immediato e della valutazione di follow-up per determinare se è necessario un ulteriore intervento. Anche PCI e CABG sono in costante evoluzione e il medico può valutare se un esperto in una procedura o nell'altra possa fornire un risultato migliore.
I pazienti che considerano PCI e CABG possono porre ai loro medici tutte le domande che desiderano per aiutarli a prendere una decisione informata. I pazienti potrebbero voler chiedere risultati chirurgici, rischi, effetti collaterali e tempi di recupero. Può anche essere utile consultare le valutazioni su medici e strutture mediche. Potrebbe essere possibile ottenere un trattamento migliore in una posizione diversa e avere maggiori probabilità di un risultato migliore vedendo uno specialista con un record eccellente.