Hva er samspillet mellom Tramadol og Xanax?

Tramadol og Xanax® (alprazolam) samvirker fordi begge medisinene er sentralnervesystemet (CNS) og respirasjonsdepressiva. Begge medikamentene forårsaker symptomer som tretthet, svimmelhet, søvnighet og forsinket eller grunnere pust. De lignende handlingene til de to medisinene betyr at de kan forsterke hverandres effekter. De to medisinene kan brukes sammen, men samtidig bruk krever forsiktighet i form av legeveiledning.

Tramadol er et opioid foreskrevet for smertelindring, og Xanax® er et benzodiazepin som oftest brukes til å behandle angst. Opioider og benzodiazepiner stimulerer forskjellige reseptorer. Benzodiazepiner påvirker GABA-reseptorer, mens opioider virker på mu-reseptorer. Det er blitt teoretisert at nærheten til GABA og mu-reseptorer øker interaktiviteten mellom disse to typer medisiner.

Noen ganger er dette samspillet en god ting. Større doser av disse to medikamenttypene kan brukes i anestesi. I kombinasjon kan de gi en mer ønskelig beroligende effekt. Mindre doser kan bidra til å forhindre avhengighet av begge stoffene, og kan være passende når folk har symptomer på både smerte og angst.

Den største bekymringen for tramadol og Xanax® er at interaksjonen deres kan utsette en feilaktig tilsyn med pasienter som tar for mye av begge medikamentene. Større doser av de to tatt sammen kan føre til død. Legemidler som disse som påvirker pusten kan forårsake søvnapné, hvorfra mennesker kan være for beroligede til å våkne. Mesteparten av tiden når folk har en stopp-pusteepisode, kommer de tilbake til bevisstheten nok til å gjenoppta pusten. Den kumulative effekten av medikamenter som tramadol og Xanax® kan forårsake for mye sedering, og risikere sjansen for at folk ikke våkner opp nok til å begynne å puste på nytt.

Dette scenariet er usannsynlig når pasienter tar foreskrevne mengder tramadol og Xanax® under legens tilsyn. Det er variabler som kan påvirke graden av CNS og pustedepresjon når disse medisinene brukes sammen. Langvarige brukere av Xanax® har en tendens til å ha færre symptomer på sentralnervesystemet og puste depresjon fordi de vanligvis har bygget opp toleranse.

Større risiko for interaksjon mellom tramadol og Xanax® oppstår når bruk av begge legemidlene er relativt ny, eller når pasienter tar mer medisin enn det som er angitt. Muligheten for farlige bivirkninger øker med høyere doser av hvert medikament. Legemidler som Xanax® er notorisk overforbruk fordi folk bygger toleranse mot dem raskt og ender opp med å kreve høyere doser for å oppnå de samme effektene.

En annen risiko oppstår når pasienter bruker en praksis som kalles legehopping. Pasienter får noen ganger medisiner fra flere forskjellige leger, uten å informere hver nye lege om andre medisiner de bruker. Leger kan anbefale farlige doser når de tror at en pasient ikke tar andre medisiner.

Når tramadol og Xanax® tas sammen, vil de sannsynligvis samhandle. Leger kan redusere dosene av ett eller begge legemidlene for å redusere effekten av interaksjonen. Pasienter bør alltid gi legene beskjed om foreskrevne medisiner, uten medisiner, og urte- eller vitamintilskudd de bruker for å minimere potensielle problemer. Leger kan også ønske å utøve et større tilsynsnivå over pasienter som tar disse to medisinene.