Vad är interaktionen mellan Tramadol och Xanax?
Tramadol och Xanax® (alprazolam) interagerar eftersom båda medicinerna är centrala nervsystemet (CNS) och andningsdepressiva medel. Båda läkemedlen orsakar symtom som trötthet, yrsel, sömnighet och långsam eller grundare andning. De liknande åtgärderna för de två läkemedlen innebär att de kan förstärka varandras effekter. De två läkemedlen kan användas tillsammans, men samtidigt användning kräver försiktighet i form av läkares vägledning.
Tramadol är en opioid som föreskrivs för smärtlindring och Xanax® är ett bensodiazepin som oftast används för att behandla ångest. Opioider och bensodiazepiner stimulerar olika receptorer. Benzodiazepiner påverkar GABA-receptorer, medan opioider verkar på mu-receptorer. Det har teoretiserats att närheten till GABA och mu-receptorer förbättrar interaktiviteten mellan dessa två typer av läkemedel.
Ibland är denna interaktion bra. Större doser av dessa två läkemedelstyper kan användas i anestesi. I kombination kan de ge en mer önskvärd lugnande effekt. Mindre doser kan hjälpa till att förhindra beroende av antingen läkemedel och kan vara lämpliga när människor har symtom på både smärta och ångest.
Den huvudsakliga oroen för tramadol och Xanax® är att deras interaktion kan äventyra felaktigt övervakade patienter som tar för mycket av antingen läkemedel. Större doser av de två som tagits tillsammans kan orsaka dödsfall. Läkemedel som dessa som påverkar andningen kan orsaka sömnapné, från vilken människor kan vara för lugna att vakna. För det mesta när människor har en stopp-andning episod återvänder de till medvetande nog att återuppta andningen. Den kumulativa effekten av läkemedel som tramadol och Xanax® kan orsaka för mycket lugnande och riskera att människor inte vaknar tillräckligt för att åter börja andas.
Detta scenario är osannolikt när patienter tar de föreskrivna mängderna av tramadol och Xanax® under läkares övervakning. Det finns variabler som kan påverka graden av CNS och andningsdepression när dessa mediciner används tillsammans. Långtidsanvändare av Xanax® tenderar att ha färre symtom på nervsystemet och andningsdepression eftersom de vanligtvis har byggt upp tolerans.
Den större risken för interaktion mellan tramadol och Xanax® uppstår när användningen av båda läkemedlen är relativt ny eller när patienter tar mer medicin än vad som riktas. Möjligheten för farliga biverkningar ökar med högre doser av varje läkemedel. Läkemedel som Xanax® är notoriskt överanvända eftersom människor bygger tolerans mot dem snabbt och i slutändan kräver högre doser för att uppnå samma effekter.
En annan risk uppstår när patienter använder en praxis som kallas läkeshopping. Patienter får ibland mediciner från flera olika läkare utan att informera varje ny läkare om andra läkemedel de använder. Läkare kan rekommendera farliga doser när de tror att en patient inte tar andra mediciner.
När tramadol och Xanax® tas ihop kommer de sannolikt att interagera. Läkare kan sänka doserna av ett eller båda läkemedlen för att minska effekterna av interaktionen. Patienter ska alltid låta läkarna veta om förskrivna läkemedel, receptfria läkemedel och ört- eller vitamintillskott som de använder för att minimera potentiella problem. Läkare kanske också vill utöva en större övervakning över patienter som tar dessa två mediciner.