Jaká je interakce mezi Tramadolem a Xanaxem?
Tramadol a Xanax® (alprazolam) interagují, protože oba léky jsou centrální nervový systém (CNS) a respirační depresiva. Oba léky způsobují příznaky, jako je únava, závratě, ospalost a zpomalené nebo mělké dýchání. Podobné účinky těchto dvou léků znamenají, že si mohou navzájem zesílit účinky. Tyto dva léky mohou být použity společně, ale současné použití vyžaduje opatrnost ve formě lékařského vedení.
Tramadol je opioid předepsaný pro úlevu od bolesti a Xanax® je benzodiazepin, který se nejčastěji používá k léčbě úzkosti. Opioidy a benzodiazepiny stimulují různé receptory. Benzodiazepiny ovlivňují receptory GABA, zatímco opioidy působí na receptory mu. Bylo teoretizováno, že těsná blízkosti GABA a mu-receptorů zvyšuje interaktivitu mezi těmito dvěma typy léčiv.
Někdy je tato interakce dobrá věc. Větší dávky těchto dvou typů léčiv mohou být použity v anestezii. V kombinaci mohou vytvářet žádoucí sedativní účinek. Menší dávky mohou pomoci předcházet závislosti na jakémkoli léku a mohou být vhodné, pokud mají lidé příznaky bolesti i úzkosti.
Hlavním problémem tramadolu a přípravku Xanax® je to, že jejich interakce může ohrozit pacienty s nevhodným dohledem, kteří užívají příliš mnoho některého z léků. Větší dávky těchto dvou společně mohou způsobit smrt. Léky podobné těmto, které mají vliv na dýchání, mohou způsobit spánkovou apnoe, z níž mohou být lidé příliš sedatí, než aby se probudili. Většinu času, kdy lidé mají epizodu zastavující dýchání, se vracejí k vědomí natolik, aby pokračovali v dýchání. Kumulativní účinek léků, jako je tramadol a Xanax®, může způsobit přílišnou sedaci, což riskuje šanci, že se lidé nebudou vzbudit natolik, aby znovu dýchali.
Tento scénář je nepravděpodobný, pokud pacienti berou předepsaná množství tramadolu a Xanaxu® pod lékařským dohledem. Existují proměnné, které mohou ovlivnit stupeň CNS a dechovou depresi, když se tyto léky používají společně. Dlouhodobí uživatelé Xanaxu® mají tendenci mít méně symptomů CNS a depresivní deprese, protože si obvykle vytvářejí toleranci.
Vyšší riziko interakce tramadolu a Xanaxu nastává, když je užívání obou léků relativně nové nebo pokud pacienti užívají více léků, než je doporučeno. Možnost nebezpečných vedlejších účinků se zvyšuje s vyššími dávkami každého léčiva. Drogy jako Xanax® jsou notoricky nadměrně užívány, protože lidé k nim rychle vytvářejí toleranci a nakonec vyžadují vyšší dávky, aby dosáhli stejných účinků.
Další riziko nastává, když pacienti používají praxi zvanou doktorské nakupování. Pacienti někdy dostávají léky od několika různých lékařů, aniž by informovali každého nového lékaře o dalších lécích, které užívají. Lékaři mohou doporučit nebezpečné dávky, pokud si myslí, že pacient neužívá jiné léky.
Pokud jsou tramadol a Xanax® užívány společně, je pravděpodobné, že interagují. Lékaři mohou snížit dávky jednoho nebo obou léků, aby se snížily účinky interakce. Pacienti by měli vždy informovat lékaře o všech předepsaných lécích, volně prodejných lécích a bylinných nebo vitamínových doplňcích, které používají, aby minimalizovali možné problémy. Lékaři mohou také chtít více kontrolovat pacienty, kteří užívají tyto dva léky.