Hva er hans bunt?

Bunten av Hans er den delen av hjertets elektriske system som kontrollerer juling i hjertemuskelen. Den består av hjerte-celler som trekker seg sammen når en elektrisk impuls går gjennom dem, og inneholder også pacemaker-celler som produserer de elektriske impulsene. Denne bunten er plassert i det interventrikulære septum som skiller venstre og høyre ventrikkel fra hverandre.

Rett før bunten av His i hjertets elektrofysiologiske vei er den atrioventrikulære (AV) noden. Sammen utgjør de hjertets område som kalles AV-krysset. AV-noden inneholder bare myokardceller, ingen pacemakerceller. Bunten av Hans kobler AV-noden til venstre og høyre buntgrener som kontrollerer sammentrekningen av ventriklene. Pacemakercellene inne i bunten kan sende elektriske pulser med en akselerert hastighet på 40 til 60 slag per minutt.

Den elektriske impulsen i hjertet har sin opprinnelse i sinoatrial (SA) noden, som ligger i hjertets høyre atrium. Etter å ha stimulert atriene, beveger den seg inn i AV-noden og fortsetter gjennom bunten av Hans til høyre og venstre buntgrener slik at den kan nå ventriklene. Sammentrekningen av ventriklene pumper deretter blodet bort fra hjertet gjennom arteriene slik at det kan reise gjennom hele kroppen.

Bunten av His ble oppkalt etter Wilhelm His, en kardiolog fra Sveits, som oppdaget bunten i 1893. Hans var også den første som studerte ideen om buntgrenblokker som kan føre til at den naturlige pacemakeren i hjertet slutter å fungere korrekt pga. en blokkering i den elektrofysiologiske banen. Disse blokkene kan være forårsaket av kolesteroloppbygging eller medfødte hjertefeil.

Bundle branch block er diagnostisert når tester viser blokkering på et elektrokardiogram (EKG). Oftest behandles buntgrenblokker, hvis de blir funnet sammen med andre hjerteproblemer, ved å sette inn en kunstig pacemaker som kan kontrollere de elektriske impulsene som er nødvendige for at hjertet skal trekke seg sammen i et normalt tempo. Pacemakertrådene settes direkte inn i ventriklene, hvor de kan stimulere høyre og venstre buntgren til å trekke seg sammen samtidig.