Quel est son paquet?

Le faisceau de His est la partie du système électrique du cœur qui contrôle les battements du muscle cardiaque. Il est constitué de cellules du myocarde qui se contractent lorsqu'une impulsion électrique les traverse et contient également des cellules de stimulateur cardiaque qui produisent ces impulsions électriques. Ce faisceau est situé dans le septum interventriculaire qui sépare les ventricules gauche et droit.

Juste avant le faisceau de His dans la voie électrophysiologique du cœur, se trouve le nœud auriculo-ventriculaire (AV). Ensemble, ils forment la région du cœur appelée jonction AV. Le nœud AV ne contient que des cellules du myocarde, pas de cellules de stimulateur cardiaque. Le faisceau de His connecte le noeud AV aux branches gauche et droite du faisceau qui contrôlent la contraction des ventricules. Les cellules du stimulateur cardiaque contenues dans le faisceau peuvent envoyer des impulsions électriques à une cadence accélérée de 40 à 60 battements par minute.

L'impulsion électrique dans le cœur provient du nœud sino-auriculaire (SA) situé dans l'oreillette droite du cœur. Après avoir stimulé les oreillettes, il se déplace dans le noeud AV et continue à travers le faisceau de His vers les branches droite et gauche du faisceau afin de pouvoir atteindre les ventricules. La contraction des ventricules pompe ensuite le sang du cœur par les artères afin qu’il puisse circuler dans tout le corps.

Son paquet a été nommé en l'honneur de Wilhelm His, un cardiologue suisse qui a découvert le paquet en 1893. Il fut également le premier à étudier l'idée de blocages de branches pouvant empêcher le stimulateur naturel du cœur de fonctionner correctement en raison de un blocage dans la voie électrophysiologique. Ces blocages peuvent être dus à une accumulation de cholestérol ou à des malformations cardiaques congénitales.

Le bloc de branche est diagnostiqué lorsque les tests montrent le blocage sur un électrocardiogramme (ECG). Le plus souvent, les blocs de branche sont traités, s'ils sont associés à d'autres problèmes cardiaques, par l'insertion d'un stimulateur artificiel capable de contrôler les impulsions électriques nécessaires à la contraction du cœur à un rythme normal. Les fils du stimulateur cardiaque sont insérés directement dans les ventricules, où ils peuvent stimuler les branches du faisceau droit et gauche pour qu'elles se contractent simultanément.