Hva er det temporomandibular leddet?

Det temporomandibulære leddet er leddet der underkjevebeinet, eller spindelen, og det temporale benet på skallen møtes. Det er ett temporomandibular ledd på hver side av skallen. Ofte forkortet TMJ, dette leddet kan bli utsatt for mye stress, bevegelse og press i løpet av tygging, snakk eller andre daglige aktiviteter. Noen ganger fører dette til feiljustering av leddet, referert til som temporomandibular joint disorder, eller TMD.

Utgjør over- og underkjeven er kjevebenene - mandiblene, eller underkavebenene, og maxilla- eller øvre kjeveben. Noen ganger blir underkjeven benevnt den nedre maxilla. Når en kjevebeinslidelse som TMD oppstår, er det ofte relatert til stress i dette området og noen ganger til problemer med okklusjon, eller bite, og plasseringen av tennene.

Symptomer på temporomandibular leddlidelse inkluderer ørepine, hodepine, smerter i nakke og skuldre og til og med smerter i øvre del av ryggen. Fordi symptomene kan være så varierte og utbredte, er TMD ofte vanskelig å diagnostisere. Flere store nerver passerer gjennom det samme området som det temporomandibular leddet, så feiljustering av leddet kan føre til kompresjon på disse nervene og forårsake en rekke mulige symptomer.

TMD-behandling kan benyttes på en rekke måter. Noen tannleger praktiserer nevromuskulær tannbehandling, og spesialiserer seg i å håndtere TMD gjennom forskjellige metoder. En type behandling innebærer fullstendig avslapping av musklene i kjeven gjennom elektronisk stimulering for å bestemme riktig innretning av kjeven. Forskjellige tannteknikker blir deretter brukt for å opprettholde riktig innretting ved å justere bittet eller plasseringen av tennene. Denne ikke-invasive behandlingen kan være dyr, men er ofte veldig effektiv.

Et annet alternativ til å behandle temporomandibular leddlidelse er TMJ-kirurgi. Kirurgi kan variere fra en minimalt invasiv prosedyre som irrigerer leddet for å fjerne væsker til mer komplekse prosedyrer som brukes til å justere eller til og med erstatte leddet. En tilnærming til temporomandibular ledkirurgi er å omplassere platen som ligger mellom mandibelen og den temporale bein. Denne bruskskiven beskytter leddet, og hvis den har blitt feilplassert, kan det være grunnårsaken til TMD.

I andre tilfeller innebærer temporomandibular leddkirurgi å fjerne platen fullstendig. Andre metoder fokuserer på stikkontakten som mandibelen hviler på. Stikkontakten kan være for dypt eller for grunt og kan trenge å bli omstrukturert. I enda mer alvorlige tilfeller kan leddet fjernes og erstattes.