Vad är den temporomandibulara fogen?

Den temporomandibulara fogen är fogen där underkäggbenet, eller minnen, och det temporala benet på skallen möts. Det finns en temporomandibular led på varje sida av skallen. Ofta förkortat TMJ, denna led kan utsättas för mycket stress, rörelse och tryck under tugga, prata eller andra vardagliga aktiviteter. Ibland leder detta till felinställning av lederna, kallad temporomandibular joint störning, eller TMD.

Den utgörande av över- och underkäken är kävbenen - kärnbenen, eller underkäggbenen och maxilla- eller överkävbenen. Ibland kallas underkäggbenet nedre maxilla. När en käkbensjukdom som TMD inträffar, är den ofta relaterad till stress i detta område och ibland till problem med tilltäppning eller bett och tändernas position.

Symtom på temporomandibular ledsjukdom inkluderar öronvärk, huvudvärk, smärta i nacken och axlarna och till och med smärta i övre ryggen. Eftersom symtomen kan vara så varierande och utbredda är TMD ofta svårt att diagnostisera. Flera stora nerver passerar genom samma område som den temporomandibulara leden, så att felinställning av lederna kan resultera i kompression på dessa nerver och orsaka en mängd olika symtom.

TMD-behandling kan nås på olika sätt. Vissa tandläkare utövar neuromuskulär tandvård, specialiserade på att hantera TMD genom olika metoder. En typ av behandling innebär att musklerna i käken fullständigt kopplas av genom elektronisk stimulering för att bestämma käftens korrekta inriktning. Olika tandtekniker används sedan för att upprätthålla korrekt inriktning genom att justera tuggan eller tändernas position. Denna icke-invasiva behandling kan vara dyr men är ofta mycket effektiv.

Ett annat alternativ att behandla temporomandibulär ledsjukdom är TMJ-kirurgi. Kirurgi kan sträcka sig från ett minimalt invasivt förfarande som bevattnar lederna för att avlägsna vätskor till mer komplexa procedurer som används för att justera eller till och med byta ut leden. En metod för temporomandibular ledkirurgi är att flytta skivan som ligger mellan det mandibla och det temporala benet. Denna broskskiva skyddar lederna, och om den har förlorats kan den vara grundorsaken till TMD.

I andra fall innebär temporomandibular ledoperation att ta bort skivan helt. Andra metoder fokuserar på uttaget där mandibelen vilar. Uttaget kan vara antingen för djupt eller för grunt och kan behöva omstruktureras. I ännu svårare fall kan fogen tas bort och bytas ut.