Co to jest pokrycie pierwszego dolara?

Ubezpieczenie pierwszego dolara to polisa ubezpieczeniowa bez odliczenia, która obejmuje pełną kwotę zdarzenia ubezpieczeniowego, takiego jak wypadek samochodowy lub procedura medyczna. Ze względu na zwiększone ryzyko, jakie tego rodzaju polisy stanowią dla ubezpieczycieli, zwykle mają wysokie składki. Ubezpieczenie pierwszego dolara można znaleźć dla kilku różnych rodzajów ubezpieczeń, takich jak zdrowie, dom i samochód.

Możliwe jest wykorzystanie pełnej wartości pierwszej polisy ubezpieczeniowej na jedno zdarzenie ubezpieczeniowe. Inne polisy mogą mieć maksymalną dopuszczalną kwotę ubezpieczenia dla pojedynczego roszczenia. Ma to zrekompensować brak monetyzacji lub odliczenia. W zależności od planu i rodzaju ubezpieczenia, ubezpieczenie pierwszego dolara może dotyczyć tylko ograniczonych rodzajów zdarzeń. Na przykład może obejmować złamaną nogę, ale nie pełny koszt porodu w szpitalu.

Istnieją również plany, które wykorzystują mieszankę różnych rodzajów ubezpieczenia, w tym pierwszego dolara. Na przykład plan ubezpieczenia zdrowotnego może podlegać wysokiemu odliczeniu w przypadku poważnych obrażeń lub choroby oraz pokrycia pierwszego dolara za opiekę prewencyjną. Niektóre plany oferują także dodatkowe konto oszczędnościowe (HSA), które pokrywa inne inne koszty opieki zdrowotnej.

W niektórych systemach opieki zdrowotnej pokrycie pierwszego dolara jest prawnym wymogiem dla niektórych form opieki profilaktycznej. Może to obejmować regularne kontrole zdrowia i szczepienia. Może to również obejmować badania przesiewowe, takie jak mammogramy, kolonoskopie i testy ciśnienia krwi. Inne koszty związane z tymi usługami, takie jak dodatkowe wizyty w biurze, mogą nie mieć zastosowania do pokrycia pierwszego dolara.

Alternatywą dla pokrycia pierwszego dolara są plany z płatnościami koasekuracyjnymi i ograniczonymi kwotami świadczeń. Koasekuracja to system, w ramach którego pacjenci zbiorowo pokrywają niektóre koszty opieki zdrowotnej w ramach usług dodatkowych, takich jak wizyty lekarskie. Ograniczone kwoty świadczeń zapewniają ochronę do określonej kwoty, liczby wizyt u lekarza lub kombinacji tych dwóch.

Istnieją również plany łączące HSA z planem zdrowotnym o wysokim koszcie odliczenia (HDHP). Ten rodzaj planu oferuje niższą płatność i korzyść z oszczędności podatkowych na wydatki zdrowotne, które mają zrekompensować niektóre ryzyka związane z posiadaniem wysokiego planu odliczenia. Niektóre plany zawierają umowę dotyczącą refundacji zdrowia, w której część płatności na rzecz HDHP jest zapisywana na koncie w celu potencjalnego wykorzystania przez pacjenta w przyszłości.