Co je to první pokrytí dolaru?

První krytí dolaru je pojistná smlouva bez spoluúčasti, která pokrývá celou částku pojistné události, jako je autonehoda nebo lékařská procedura. Vzhledem ke zvýšenému riziku, které tyto druhy pojistek představují pro pojišťovny, mají obvykle vysoké pojistné. První krytí dolaru lze nalézt u několika různých druhů pojištění, jako je zdraví, dům a automobil.

Je možné, aby byla plná pojistná hodnota první pojistné smlouvy použita na jednu pojistnou událost. Jiné zásady mohou mít maximální přípustné krytí pro jeden nárok. To má kompenzovat nedostatek spolupoistitelnosti nebo odpočitatelného. V závislosti na plánu a typu pojištění se první krytí dolaru může vztahovat pouze na omezené druhy událostí. Například může pokrývat zlomenou nohu, ale ne plné náklady na porod v nemocnici.

Existují také plány, které používají směs různých druhů krytí, včetně prvního dolaru. Například plán zdravotního pojištění může mít vysokou odpočitatelnou částku pro těžká zranění nebo nemoc a první krytí dolaru pro preventivní péči. Některé plány také nabízejí další účet zdravotního spoření (HSA), který pokrývá další nejrůznější náklady na zdravotní péči.

V některých systémech zdravotní péče je první krytí dolaru zákonným požadavkem pro některé formy preventivní péče. To může zahrnovat pravidelné zdravotní prohlídky a imunizace. Může také zahrnovat screening, jako jsou mamogramy, kolonoskopie a testy krevního tlaku. Ostatní náklady spojené s těmito službami, jako jsou další návštěvy v kanceláři, se nemusí vztahovat na první krytí dolaru.

Alternativy k prvnímu krytí dolaru zahrnují plány s platbami soupojištění a omezenými částkami požitků. Společné pojištění je systém, kterým pacienti kolektivně absorbují některé náklady na zdravotní péči na základě vedlejších služeb, například při jmenování lékařem. Omezené částky dávek poskytují krytí buď do určité výše peněz, počtu návštěv u lékaře, nebo kombinace obou.

Existují také plány, které kombinují HSA s vysoce odpočitatelným zdravotním plánem (HDHP). Tento druh plánu nabízí nižší platby a výhodu bezdaňových úspor na zdravotní výdaje, které mají kompenzovat některá rizika vyplývající z vysoce odpočitatelného plánu. Některé plány mají ujednání o úhradě zdravotního stavu, ve kterém je část plateb HDHP připsána na účet pro případné budoucí použití pacientem.