Jakie są najczęstsze objawy zapalenia tętnic skroniowych?
Czasowe zapalenie tętnic (TA), znane również jako zapalenie tętnic wielkokomórkowych (GCA), może powodować wiele różnych objawów. Najczęstszymi objawami tej choroby są ból głowy, ból w szczęce, gorączka, utrata masy ciała, zmęczenie, zmiany wzrokowe i sztywność mięśni. Inne rzadsze, ale zagrażające życiu, czasowe objawy zapalenia tętnic mogą obejmować tętniaki i udary mózgu. Często objawy związane z tą chorobą zapalną zaczynają się stopniowo i postępują powoli z czasem.
Jednym z najczęstszych objawów czasowego zapalenia tętnic jest ból w okolicy głowy i szyi. Około dwie trzecie pacjentów z TA skarży się na bóle głowy. Dodatkowo u około połowy pacjentów z tym schorzeniem rozwija się chromanie szczęki, co powoduje ból związany z żuciem lub poruszaniem szczęki. Niektórzy pacjenci mogą również odczuwać ból gardła i język. Inni mają tkliwość skóry na obszarze tętnic skroniowych, które znajdują się w pobliżu świątyń.
Często objawy czasowego zapalenia tętnic są niejasne i niespecyficzne. U wielu pacjentów występują nawracające gorączki, niewyjaśniona utrata masy ciała i zmęczenie. Te objawy ogólnoustrojowe mogą wskazywać na dowolną liczbę chorób lub stanów. Lekarze zajmujący się pacjentami z tymi dolegliwościami często muszą lepiej zrozumieć historię choroby pacjenta, wiek, czynniki ryzyka i współistniejące objawy, aby postawić diagnozę czasowego zapalenia tętnic.
Problemy wzrokowe są kolejną manifestacją skroniowego zapalenia tętnic, którego często doświadczają pacjenci. Mogą wystąpić różne objawy wzrokowe, w tym krótkotrwała utrata części pola widzenia, podwójne widzenie i całkowita utrata wzroku w jednym lub obu oczach. Objawy utraty wzroku u pacjentów z czasowym zapaleniem tętnic są niepokojące, ponieważ u tych pacjentów może dojść do trwałej ślepoty, jeśli nie zostaną odpowiednio leczeni.
Choroba zwana polimialgią reumatyczną (PMR) jest często związana z czasowym zapaleniem tętnic. Ten stan powoduje problemy z mięśniami, w tym ból lub sztywność ramion, szyi i bioder. Często objawy te są gorsze rano i mogą być związane z subiektywną słabością. Nie wszystkie przypadki PMR są związane z TA i nie wszyscy pacjenci z TA mają objawy PMR. Jednak około 40-50% pacjentów z czasowym zapaleniem tętnic ma współistniejącą PMR.
Chociaż najczęstszymi objawami zapalenia tętnic skroniowych są ból głowy lub szyi, niespecyficzne objawy ogólnoustrojowe, zmiany wzrokowe i objawy PMR, możliwe są również inne objawy tego stanu. Na przykład TA może powodować objawy neurologiczne, takie jak utrata słuchu, przemijające ataki niedokrwienne - w których czasowo zmniejsza się dopływ krwi i udary mózgu. Niektórzy pacjenci mają chromanie ramion, czyli ból występujący podczas ruchu ramienia. Wielu pacjentów z TA jest bardzo podatnych na infekcje górnych dróg oddechowych, takie jak przeziębienie. Czasami pacjenci mogą rozwinąć tętniaki aorty, która jest wadą naczyń krwionośnych, która może zagrażać życiu, jeśli spowoduje pęknięcie naczyń krwionośnych.