Co to jest niedrożność naczyń wieńcowych?
Blokada wieńcowa ma miejsce, gdy płytka nazębna i cholesterol gromadzą się na wewnętrznych ściankach mięśnia sercowego, powodując ograniczenie przepływu krwi do serca. Nagromadzenie powoduje, że mięsień sercowy staje się jędrny i zwężony. W rezultacie tętnice nie są w stanie wysłać tyle krwi do mięśnia sercowego. Zwykle prowadzi to do bólów w klatce piersiowej, duszności lub zawału serca.
Ponieważ blokada wieńcowa zwykle zaczyna się rozwijać przed nastoletnimi latami, diagnoza może być trudna do dziesięcioleci później. W miarę starzenia się ciała w ścianach naczyń krwionośnych zaczynają gromadzić się złogi tłuszczowe. Próbując się wyleczyć, komórki uwalniają substancję chemiczną, aby ściany naczyń krwionośnych były bardziej przyczepne. Powoduje to, że odpady komórkowe i inne złogi tłuszczowe zamieniają się w płytkę nazębną, a następnie przyczepiają się do ścian naczyń krwionośnych.
Wnętrze płytki jest zwykle miękkie, a na zewnątrz twarda skorupa. Jeśli płytka pęknie i uwolnią złogi tłuszczowe, płytki krwi tworzą się, powodując skrzepy krwi. W niektórych przypadkach zakrzepy mogą zostać zniszczone, jeśli dopływ krwi zostanie przywrócony do ścian naczyń krwionośnych. Jeśli jednak dopływ krwi nie zostanie przywrócony, skrzepy krwi mogą spowodować trwałe uszkodzenie serca i prowadzić do nieregularnego bicia serca.
Oprócz wieku istnieje kilka innych przyczyn i czynników ryzyka, które mogą prowadzić do tego stanu. Jeśli dana osoba ma w przeszłości palenie tytoniu, wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu lub cukrzycę, zwiększa się ryzyko blokady wieńcowej. Niektóre czynniki ryzyka obejmują otyłość, brak ruchu, wywiad rodzinny i wysoki stres.
Płeć jest również uważana za główny czynnik ryzyka. Mężczyźni częściej niż kobiety mają blokadę wieńcową. Kobiety po menopauzie jednak zwiększają swoje szanse. Zasadniczo niedrożność naczyń wieńcowych jest główną przyczyną śmierci zarówno mężczyzn, jak i kobiet w Stanach Zjednoczonych. Jest to również najczęstszy rodzaj choroby serca.
Aby ustalić, czy u pacjenta występuje blokada wieńcowa lub choroba serca, lekarz zwykle zbiera informacje o historii rodziny pacjenta i przeprowadza dokładne badanie fizykalne. Lekarz może również użyć elektrokardiogramu (EKG) w celu wykrycia poprzedniego zawału serca lub bieżącego. Inne testy obejmują test warunków skrajnych, angiogram rezonansu magnetycznego (MRA) i skan tomografii komputerowej (CT).