Co to jest włókniak nieossący?

Nielotniakowy włókniak to niezłośliwy nowotwór występujący u młodzieży i dzieci. Włókniak zawsze znajduje się pod końcem długich kości, zwykle w nogach. Chociaż włókniak nie powoduje prawie żadnego bólu, duże włókniaki zwiększają ryzyko złamania kości, zwłaszcza jeśli nastolatek uczestniczy w aktywności fizycznej, takiej jak sport. Jedynie duże, nieotwierające włókniaki, które powodują intensywny ból lub złamanie, muszą zostać usunięte chirurgicznie. Jednak w większości przypadków włókniak zanika, gdy nastolatek nadal rośnie.

Nie jest jeszcze jasne, dlaczego u niektórych nastolatków rozwijają się włókniaki nieossące. Jedna z teorii głosi, że gdy dziecko rozwija się w macicy, przepływ krwi w kościach długich jest źle kierowany. Chociaż inne teorie próbują wyjaśnić pierwotną przyczynę, społeczność medyczna zgadza się, że stan ten jest spowodowany wadą rozwojową. Ponieważ rozwłókniające włóknienie wymaga czasu, nie jest możliwe badanie stanu bezpośrednio po urodzeniu.

Objawy włóknienia nieossącego są rzadkie lub nie występują. Większość nastolatków z włókniakiem nigdy tego nie wie, chociaż w niektórych przypadkach nastolatek może skarżyć się na ból w stawie. W przypadku dużego włókniaka najczęstszym objawem jest złamanie kości podczas aktywności fizycznej. Prześwietlenie po złamaniu może potwierdzić obecność nieossącego włókniaka.

Leczenie nieossącego włókniaka zależy zarówno od obecnego stanu zdrowia nastolatka, jak i jego charakteru. Jeśli włókniak jest mały i powoduje niewielki dyskomfort, lekarz może zdecydować, że nic nie zrobi, i niech dorasta z niego nastolatek. Operacja jest jednak konieczna, gdy włókniak powoduje znaczny dyskomfort, strukturalne osłabienie kości lub złamanie.

Operacja obejmuje zarówno łyżeczkowanie, jak i przeszczep kości. Chirurg usunie nieossący włókniak, tworząc lukę w kości. Kawałki kości dawcy są wstawiane w szczelinę. Podczas sześciotygodniowego okresu, kiedy noga jest w gipsie, kość dawcy łączy się z naturalną kością nastolatka. W ciągu sześciu miesięcy nastolatek jest w pełni zdolny do uczestnictwa we wszystkich zajęciach fizycznych.

Prognozy na przyszłość są doskonałe nawet w przypadkach, gdy nastolatek przechodzi operację. W przeciwieństwie do nowotworów złośliwych istnieje bardzo małe prawdopodobieństwo, że ponownie pojawi się nieossący włókniak. Chociaż rodzice nastolatków, którzy przeszli operację korekcyjną, mogą chcieć, aby ich dziecko zostało sprawdzone pod kątem innych włókniaków, szanse na posiadanie dwóch lub więcej dużych włókniaków są statystycznie nieistotne i występują tylko w rzadkich stanach, które mają inne znaczące objawy.