Co je neosifikující fibrom?

Neosilňující fibrom je nemaligní nádor, který se vyskytuje u dospívajících a dětí. Fibrom se vždy nachází poblíž konce dlouhých kostí, obvykle v nohou. Ačkoli fibrom způsobuje jen malou nebo žádnou bolest, velké fibromy zvyšují šanci na zlomeninu kostí, zejména pokud se adolescent podílí na fyzické aktivitě, jako je sport. Operace musí být odstraněny pouze velké neosvětlující fibromy, které způsobují intenzivní bolest nebo zlomeninu. Ve většině případů však fibroma zmizí, jak dospívající roste.

Zatím není jasné, proč se u některých adolescentů vyvine neoslňující fibrom. Jedna teorie je taková, že zatímco se dítě vyvíjí v lůně, krevní tok v dlouhých kostech je nesprávně směrován. Ačkoli jiné teorie se snaží vysvětlit hlavní příčinu, lékařská komunita souhlasí s tím, že podmínka je způsobena vývojovou vadou. Vzhledem k tomu, že se neosilňující fibrom vyvíjí dlouho, není možné testovat stav bezprostředně po narození.

Příznaky neosilňujícího fibromu jsou vzácné nebo neexistují. Většina dospívajících, kteří mají fibrom, to nikdy neví, i když v některých případech si může dospívající stěžovat na bolavý pocit v kloubu. U velkého fibromu je nejčastějším příznakem zlomenina kosti během fyzické aktivity. Rentgenový paprsek po zlomenině může potvrdit přítomnost neoslňujícího fibromu.

Léčba nemodifikujícího fibromu závisí na současném zdraví dospívajících i na povaze fibromu. Pokud je fibrom malý a způsobuje malé nepohodlí, může se lékař rozhodnout, že neudělá nic, a nechat z něj dospět. Chirurgie je však nutná, když fibrom způsobuje značné nepohodlí, strukturální oslabení kosti nebo zlomeninu.

Chirurgie se skládá jak z kyretáže, tak z roubování kostí. Chirurg odstraní nemodifikující fibrom a vytvoří mezeru v kosti. Do mezery se vloží kousky dárcovské kosti. Během šestitýdenního období, kdy je noha v sádře, se dárcovská kost spojuje s přirozenou kostí adolescenta. Za šest měsíců je adolescent plně schopen účastnit se všech pohybových aktivit.

Prognóza pro budoucnost je vynikající i v případech, kdy adolescent podstoupí operaci. Na rozdíl od zhoubných nádorů existuje jen velmi malá šance, že se neobjeví fibrom. Přestože rodiče adolescentů, kteří podstoupili korekční chirurgii, mohou chtít nechat své dítě zkontrolovat na jiné fibromy, šance na dva nebo více velkých fibromů jsou statisticky nevýznamné a vyskytují se pouze ve vzácných stavech, které mají jiné výrazné příznaky.