Co to jest poród brzuszny?
Poród dziecka poprzez nacięcie brzucha matki nazywa się porodem brzusznym, powszechnie znanym jako cesarskie cięcie. Zwykle wykonywane, gdy zagrożone jest życie niemowlęcia, matki lub obojga, poród brzuszny obejmuje nacięcie chirurgiczne w ścianie brzucha, aby ułatwić proces porodu. Podobnie jak w przypadku każdej procedury medycznej, istnieje ryzyko związane z porodem brzusznym. Kobiety w ciąży, które mogą zostać zaplanowane na cesarskie cięcie lub dla których procedura może być możliwa, są często zachęcane do edukowania się na temat potencjalnego ryzyka i procesu powrotu do zdrowia związanego z tego rodzaju porodem.
Istnieje wiele przyczyn wykorzystania cesarskiego cięcia. We wszystkich przypadkach kontynuowanie porodu przez pochwę dziecka naraża życie matki, dziecka lub obojga dzieci. Jeśli nienarodzone dziecko jest nieprawidłowo ustawione w kanale rodnym lub ma więcej niż przeciętną wielkość, konieczne może być poród brzuszny w celu zapewnienia bezpiecznego porodu. W przypadku podejrzenia pozbawienia płodu tlenu lub jeśli pępowina jest ułożona w sposób, który zagraża bezpiecznemu porodzie, można wykonać cesarskie cięcie. Problemy z łożyskiem, takie jak łożysko previa lub problemy rozwojowe, w tym rozszczep kręgosłupa, mogą również wymagać cesarskiego cięcia.
Jeśli zdrowie matki jest zagrożone z powodu wystąpienia przewlekłego stanu zdrowia, takiego jak cukrzyca, lub ma ona aktywne zakażenie wynikające z choroby przenoszonej drogą płciową (STD), dziecko może zostać wydane przez brzuch, aby zmniejszyć ryzyko powikłań. Kobiety w ciąży z więcej niż jednym dzieckiem mogą mieć cesarskie cięcie w celu ułatwienia procesu porodu. Ponadto, jeśli kobieta miała wcześniej poród brzuszny, można ją zachęcić do wykonania cesarskiego cięcia ze względu na możliwe ryzyko związane z porodem dopochwowym. Ryzyko związane z porodem pochwowym po cesarskim cięciu (VBAC) jest całkowicie zależne od sytuacji danej osoby i historii medycznej.
Procedura porodu brzusznego polega na wprowadzeniu nacięcia chirurgicznego w dolnej ścianie brzucha matki tuż powyżej okolicy łonowej. Matka zazwyczaj otrzymuje blok kręgosłupa lub znieczulenie zewnątrzoponowe i pozostaje w stanie czuwania i czujności podczas porodu. Wykonuje się nacięcie w celu otwarcia macicy i umożliwienia usunięcia dziecka. Po porodzie dziecka i usunięciu łożyska stosuje się szwy w celu zamknięcia nacięcia brzucha. W większości przypadków stosuje się pojedyncze poziome nacięcie, aby ułatwić cesarskie cięcie; jednak w niektórych przypadkach może być konieczne więcej niż jedno nacięcie, aby bezpiecznie zakończyć dostawę.
Poród brzuszny niesie ze sobą pewne ryzyko powikłań. Matka może być narażona na zwiększone ryzyko zakrzepów krwi, nadmiernego krwawienia i infekcji. Zastosowanie znieczulenia wiąże się z pewnym ryzykiem reakcji alergicznej na podawane leki i zaburzenia oddychania. Kobiety poddane porodom brzusznym mogą być narażone na zwiększone ryzyko przyszłych powikłań ciąży, w tym nieprawidłowego rozwoju łożyska i pęknięcia macicy. Ryzyko dla dziecka urodzonego w jamie brzusznej jest minimalne i może obejmować zranienie twarzy lub trudności w oddychaniu.
Kobiety po cesarskim cięciu zazwyczaj pozostają w szpitalu przez kilka dni po porodzie. Często zachęcana do wstawania i poruszania się wkrótce po porodzie, nowa matka może być obserwowana pod kątem wszelkich oznak infekcji lub możliwych komplikacji podczas pobytu w szpitalu. Leki przeciwbólowe można podawać w celu złagodzenia dyskomfortu po porodzie. Aby przyspieszyć powrót do zdrowia bez komplikacji, zachęca się nowe matki do odpoczynku, nawodnienia i przestrzegania zaleceń lekarza pooperacyjnych.