Co je břišní výdej?
Porod dítěte řezem do břicha matky se nazývá porod břicha, obvykle známý jako porod císařského řezu. Obecně se provádí, když je ohrožen život kojence, matky nebo obojího, břišní porod zahrnuje chirurgický řez v břišní stěně, aby se usnadnil proces porodu. Stejně jako u jiných lékařských procedur existuje riziko spojené s porodem v břiše. Těhotné ženy, které mohou být naplánovány na císařský řez nebo pro které může být tento postup možné, se často vyzývají, aby se vzdělávaly o možných rizicích a procesu zotavení spojených s tímto typem porodu.
Existuje celá řada důvodů pro použití císařského porodu. Ve všech případech ohrožení života vaginálním porodem dítěte ohrožuje život matky, dítěte nebo obojího. Pokud je nenarozené dítě umístěno nesprávně v porodním kanálu nebo je nadprůměrné, může být pro zajištění bezpečného porodu nutné břišní porod. V přítomnosti podezření na nedostatek kyslíku u plodu nebo pokud je pupeční šňůra umístěna způsobem, který ohrožuje bezpečné doručení, lze provést císařský řez. Problémy s placentou, jako je placenta previa, nebo vývojové problémy, včetně spina bifida, mohou také vyžadovat císařský porod.
Pokud je zdraví matky ohroženo kvůli existenci chronického zdravotního stavu, jako je diabetes nebo má aktivní infekci způsobenou pohlavně přenosným onemocněním (STD), může být dítě doručeno břichem, aby se snížilo riziko komplikací. Ženy, které jsou těhotné s více než jedním dítětem, mohou mít porod císařského řezu pro usnadnění procesu porodu. Pokud žena dříve podstoupila porod, může být povzbuzena k podstoupení císařského porodu kvůli možným rizikům spojeným s vaginálním porodem. Rizika spojená s vaginálním porodem po císařském řezu (VBAC) jsou zcela závislá na situaci jedince a anamnéze.
Procedura břišního porodu zahrnuje zavedení chirurgického řezu do spodní břišní stěny matky těsně nad ochlupením. Matce je obvykle dána páteřní blokáda nebo epidurální onemocnění a během porodu zůstává vzhůru a ostražitá. Řez je podáván k otevření dělohy a umožnění odstranění dítěte. Jakmile je dítě doručeno a placenta je odstraněna, jsou stehy použity k uzavření břišní incize. Ve většině případů se k usnadnění císařského porodu používá jediný horizontální řez; v některých případech však může být pro bezpečné dokončení dodávky nutné více řezů.
Porod břicha nese určité riziko komplikací. Matka může mít zvýšené riziko krevních sraženin, nadměrného krvácení a infekce. Použití anestezie představuje určité riziko alergické reakce na podávaná léčiva a zhoršené dýchání. Ženy, které podstoupí břišní porod, mohou být vystaveny zvýšenému riziku budoucích těhotenských komplikací, včetně abnormálního vývoje placenty a ruptury dělohy. Rizika pro dítě doručené do břicha jsou minimální a mohou zahrnovat tržné rány nebo dýchací potíže.
Ženy, které mají císařský řez, zůstávají obvykle hospitalizovány několik dní po porodu. Nová matka, která je často povzbuzována vstávat a pohybovat se krátce po porodu, může být během pobytu v nemocnici pozorována na jakékoli známky infekce nebo možné komplikace. Analgetika mohou být podávána ke zmírnění jakéhokoli nepohodlí po porodu. Pro podporu rychlého zotavení bez komplikací se nové matky vyzývají, aby si odpočinuli, zůstali hydratovaní a dodržovali pooperační pokyny svého lékaře.