Co to jest autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka?

Autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka (AG) to zapalenie błony śluzowej żołądka spowodowane przez własny układ odpornościowy organizmu atakujący i niszczący komórki warstwy śluzu. Ciało wytwarza przeciwciała, które atakują komórki okładzinowe żołądka. Jest to rzadka dziedziczna choroba, która występuje częściej u osób z innym rodzajem chorób autoimmunologicznych. Zapalenie błony śluzowej żołądka powoduje niedobór witaminy B12 i może prowadzić do złośliwej niedokrwistości. Autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka jest leczone pozajelitową witaminą B12 i środkami zobojętniającymi sok żołądkowy w celu złagodzenia dyskomfortu związanego z nadmiarem soków trawiennych.

Objawy autoimmunologicznego zapalenia żołądka zwykle zaczynają się od bólu w górnej części brzucha i skurczów. Nadmiar enzymów trawiennych wytwarzanych przez żołądek może prowadzić do biegunki. Większość osób z AG zgłasza nudności i uczucie sytości bez jedzenia. Wrażenie kwasu w przełyku po posiłkach może prowadzić do braku apetytu i utraty masy ciała.

Bakterie Helicobacter pylori (H. pylori) mogą nasilać niektóre przypadki autoimmunologicznego zapalenia błony śluzowej żołądka. Bakteria ta znika na błonie śluzowej żołądka, powodując większość problemów z zapaleniem. Bakterie H. pylori rozprzestrzeniają się między ludźmi, a nieleczone mogą powodować przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka. Zapalenie błony śluzowej żołądka wywołane przez bakterie H. pylori można leczyć antybiotykami i środkami zobojętniającymi sok żołądkowy w celu złagodzenia bólu spowodowanego wytwarzaniem kwasu żołądkowego.

Nadużywanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) może prowadzić do nasilenia objawów autoimmunologicznego zapalenia żołądka. Substancje chemiczne zawarte w NLPZ, takie jak ibuprofen i aspiryna, stopniowo niszczą błonę śluzową żołądka. Zmniejszenie ilości przyjmowanych codziennie NLPZ może prowadzić do zmniejszenia bolesnych objawów zapalenia żołądka.

Stres może wywołać powrót objawów autoimmunologicznego zapalenia żołądka. Kiedy osoba z AG jest zestresowana, soki trawienne w żołądku zwiększają się, drażniąc obszary zapalne. Rozległe przerzedzenie błony śluzowej żołądka powoduje zmiany strukturalne w komórce żołądka. Gdy komórki te się replikują, mogą stać się złośliwe i powodować raka żołądka.

Testy w celu ustalenia przyczyny bolesnego zapalenia błony śluzowej żołądka zwykle rozpoczynają się od badania krwi na bakterie H. pylori. Lekarz może zadać szereg pytań, aby wykluczyć różne przyczyny zapalenia błony śluzowej żołądka, takie jak leki lub pokarmy, które promują nadprodukcję kwasu żołądkowego. W razie potrzeby lekarz może zlecić prześwietlenie górnego układu pokarmowego, aby wykluczyć niedrożność powodującą ból brzucha i związany z tym dyskomfort. Biopsję zleca się, gdy lekarz podejrzewa raka błony śluzowej żołądka.