Hvad er autoimmun gastritis?
Autoimmun gastritis (AG) er betændelse i maveforingen forårsaget af kroppens eget immunsystem, der angriber og ødelægger cellerne i slimlaget. Kroppen producerer antistoffer, der er målrettet mod parietalcellerne i maven. Det er en sjælden arvelig tilstand, der er mere almindelig blandt mennesker, der har en anden type autoimmun sygdom. Betændelse i maveforet forårsager en vitamin B12-mangel og kan føre til pernicious anæmi. Autoimmun gastritis behandles med parenteral vitamin B12 og antacida for at lindre ubehag ved overskydende fordøjelsessafter.
Symptomer på autoimmun gastritis begynder normalt med øvre mavesmerter og kramper. De overskydende fordøjelsesenzymer, der produceres af maven, kan føre til diarré. De fleste mennesker med AG rapporterer kvalme og en følelse af fylde uden at spise. Følelsen af syre i spiserøret efter måltider kan føre til manglende appetit og vægttab.
Bakterien Helicobacter pylori (H. pylori) kan forværre nogle tilfælde af autoimmun gastritis. Denne bakterie slides væk ved slimhinden i maven, hvilket forårsager størstedelen af betændelsesproblemerne. H. pylori-bakterier spredes fra person til person, og ubehandlet kan forårsage kronisk gastritis. Gastritis forårsaget af H. pylori-bakterierne kan behandles med antibiotika og antacida for at lindre smerten forårsaget af produktionen af mavesyre.
Overforbrug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kan føre til en stigning i autoimmune gastritis-symptomer. Kemikalierne i NSAIDs, såsom ibuprofen og aspirin, slider gradvis slimets slimhinde i maven. Reduktion af mængden af NSAID, der tages dagligt, kan føre til en reduktion af de smertefulde symptomer på gastritis.
Stress kan udløse en tilbagevenden af autoimmune gastritis-symptomer. Når en person med AG er stresset, øges maveens fordøjelsessafter, hvilket irriterer de betændte områder. Ekstensiv udtynding af maveforet medfører strukturelle ændringer i mavecellen. Når disse celler replikeres, kan de blive ondartede og forårsage mavekræft.
Test for at bestemme årsagen til den smertefulde gastritis begynder normalt med en blodprøve for H. pylori-bakterier. Lægen kan stille en række spørgsmål for at udelukke forskellige årsager til gastritis, såsom medicin eller fødevarer, der fremmer overproduktion af mavesyre. Om nødvendigt kan lægen bestille en røntgenbillede af det øvre fordøjelsessystem for at udelukke en blokering, der forårsager mavesmerter og beslægtet ubehag. Der bestilles en biopsi, når lægen mistænker en kræft i maveforingen.