Co to jest dwustronny tunel nadgarstka?

Zespół dwustronnego tunelu nadgarstka występuje, gdy nerw pośrodkowy jest ściskany jednocześnie w tunelu nadgarstka obu nadgarstków. Uważa się, że jest to powtarzalny uraz spowodowany nadmiernym użyciem rąk i nadgarstków podczas niektórych czynności, takich jak pisanie na klawiaturze komputera. Zapalenie stawów i otyłość mogą również odgrywać rolę w rozwoju choroby. Leczenie wykorzystuje leki, szyny lub aparaty ortodontyczne w celu unieruchomienia nadgarstka oraz operację w celu przecięcia więzadła poprzecznego nadgarstka.

Objawy zespołu cieśni nadgarstka mogą najpierw objawiać się drętwieniem lub mrowieniem w palcach. Większość obrzęków rąk i palców związanych z zespołem cieśni nadgarstka występuje w nocy, gdy palce zwinięte są w pięść. Powoduje to wzrost czuwania w nocy z powodu bólu i drętwienia spowodowanego naciskiem na nerw środkowy.

Niektóre osoby z obustronnym zespołem cieśni nadgarstka zgłaszają pieczenie wzdłuż palców i nadgarstka. Z czasem drętwienie i ból mogą przemieszczać się w górę ramienia i ramienia. Osoba może stracić zdolność do otwierania i zamykania rąk w miarę postępu choroby.

Leczenie dwustronnego zespołu cieśni nadgarstka zależy od nasilenia objawów. Zastrzyki steroidowe mogą być w stanie wyleczyć ból i poprawić zakres ruchu u niektórych osób. W celu zmniejszenia bólu można stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Większość lekarzy zaleci noszenie aparatu ortodontycznego w nocy, aby zapobiec pięściom dłoni podczas snu. Utrzymywanie nadgarstka prosto zwiększa rozmiar przestrzeni w tunelu nadgarstka, zmniejszając nacisk na nerw pośrodkowy.

Leczenie ultrasonograficzne może być pomocne w leczeniu bólu i drętwienia u niektórych osób. Podczas tej procedury nadgarstek jest poddawany działaniu fal ultradźwiękowych przez 15 do 20 minut na raz. Wiele osób zgłasza ustąpienie objawów zespołu dwustronnego cieśni nadgarstka po kilku sesjach leczenia.

Interwencja chirurgiczna może być konieczna u niektórych osób, które nie są w stanie osiągnąć żadnej ulgi za pomocą innych metod. Chirurg wykona nacięcie w nadgarstku, aby odsłonić nerw pośrodkowy, ścięgna i więzadła przebiegające przez tunel nadgarstka. W dłoni wykonuje się kolejne nacięcie, aby odsłonić koniec procesu nadgarstka. Następnie chirurg wykona nacięcie w poprzecznym więzadle nadgarstka, zmniejszając ciśnienie w tunelu nadgarstka. Większość osób wykazuje znaczną ulgę w bólu i drętwieniu po operacji.