Vad är bilateral karpaltunnel?
Bilateralt karpaltunnelsyndrom uppstår när medianerven komprimeras i karpaltunneln i båda handlederna samtidigt. Det tros vara en repetitiv belastningsskada orsakad av överanvändning av händer och handleder under vissa aktiviteter, till exempel att skriva på ett datortangentbord. Artrit och fetma kan också spela en roll i utvecklingen av tillståndet. Behandling använder mediciner, splinter eller hängslen för att immobilisera handleden och kirurgi för att klippa det tvärgående karpala ligamentet.
Symtom på bilateralt karpaltunnelsyndrom kan först förekomma som domningar eller stickningar i fingrarna. Det mesta av svullnaden i händerna och fingrarna i samband med karpaltunnelsyndromet inträffar på natten när fingrarna krullar för att göra en knytnäve. Detta resulterar i en ökning av vakenheten på natten på grund av smärta och domningar som orsakas av tryck på medianerven.
Vissa personer med bilateralt karpaltunnelsyndrom rapporterar en brännande känsla längs fingrarna och i handleden. Domningar och smärta kan resa upp i armen och in i axeln över tid. En person kan förlora sin förmåga att öppna och stänga sina händer när tillståndet fortskrider.
Behandling för bilateralt karpaltunnelsyndrom beror på svårighetsgraden av symtomen. Steroidinjektioner kan kanske behandla smärtan och förbättra rörelseresultatet för vissa människor. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan användas för att minska smärta. De flesta läkare kommer att rekommendera att ha ett stag eller stänk på natten för att förhindra att händerna gör en knytnäve medan du sover. Att hålla handleden rakt ökar storleken på utrymmet i karpaltunneln och minskar trycket på medianerven.
Ultraljudsbehandling kan vara till hjälp för att behandla smärta och domningar för vissa människor. Under denna procedur utsätts handleden för ultraljudvågor i 15 till 20 minuter åt gången. Många rapporterar befrielse från symptomen på bilateralt karpaltunnelsyndrom efter några behandlingssessioner.
Kirurgiskt ingripande kan vara nödvändigt för vissa människor som inte kan uppnå någon lättnad genom andra metoder. Kirurgen kommer att göra ett snitt i handleden för att exponera den median nerv, senor och ligament som löper genom karpaltunneln. Ett annat snitt görs i handflatan för att avslöja slutet av karpaltunnelprocessen. Kirurgen kommer sedan att göra ett snitt i det tvärgående karpala ligamentet, och lindrar trycket inuti karpaltunneln. De flesta indikerar betydande lättnad från smärta och domningar efter operationen.