Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów?

Choroba zwyrodnieniowa stawów to ogólny termin określający warunki prowadzące do pogorszenia chrząstki stawowej. Jest to synonim choroby zwyrodnieniowej stawów (OA), którą mogą wywoływać takie stany, jak uraz dotkniętego stawu, zaburzenia rozwojowe, w których dyski w stawie nigdy nie uformowały się całkowicie lub nie uformowały się prawidłowo, lub choroby dziedziczne. Bez względu na przyczynę zwyrodnieniowa choroba stawów zwykle objawia się miejscowym lub promieniującym bólem w stawie, tkliwością, sztywnością i trudnościami w poruszaniu się. Jest to główna przyczyna niepełnosprawności, powszechna u osób starszych. Chociaż nie można go wyleczyć, można go leczyć za pomocą kombinacji chiropraktyki i fizykoterapii, unikania ruchów lub zachowań powodujących ból oraz leków przeciwbólowych.

Choroba zwyrodnieniowa stawów może wpływać na wiele ruchomych stawów ciała, ale najczęściej występuje w stawach międzykręgowych kręgosłupa, stawie biodrowym, stawie kolanowym oraz stawach rąk i stóp. Objawy obejmują ból, który niezmiennie określa się jako sztywny, bolesny ból oraz ból w otaczających mięśniach i tkankach. Obrzęk może być również obecny, gdy staw wypełnia się płynem, szczególnie w dłoniach i kolanach, co jest stanem zwanym wysiękiem. Ponadto niektóre ruchy mogą zaostrzyć ten ból lub być trudne do wykonania, takie jak pochylenie się do przodu w przypadku zwyrodnieniowej choroby stawów kręgosłupa.

Choroba zwyrodnieniowa stawów może być sklasyfikowana na dwa sposoby: pierwotna OA lub wtórna OA. Podczas gdy objawy i leczenie są takie same dla każdego, oba są zróżnicowane według przyczyny stanu. Pierwotna OA zwykle pojawia się z wiekiem, gdy zmniejsza się zawartość wody w chrząstkowym dysku oddzielającym kości w stawie. To powoduje, że staw jest podatny na ścieranie, a narośla kostne zwane osteocytami, znane również jako ostrogi kostne, mogą rozwijać się na jednej lub obu sąsiadujących kościach jako środek adaptacji do zmieniającej się struktury stawu.

Z kolei wtórne OA wywoływane jest przez czynniki niezwiązane z wiekiem, takie jak choroba, obrażenia lub nadmierne zużycie stawu spowodowane dysfunkcją mechaniki ciała lub otyłością. Choroby, które mogą prowadzić do OA, obejmują cukrzycę, stany zapalne, takie jak borelioza, inne formy zapalenia stawów i różne zaburzenia genetyczne. Uszkodzenie stawu w przeszłości może również prowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawów, jeśli uszkodzone tkanki stawu nie goją się prawidłowo. Wreszcie przenoszenie nadmiernej masy ciała lub powtarzalne wykonywanie czynności związanych z obciążaniem, tak jak w przypadku pracy fizycznej, może z czasem uciskać staw, co prowadzi do pogorszenia dysku.