Co to jest zespół proxy Munchausena?
Zespół Munchausena, który bierze swoją nazwę od niemieckiego oficera znanego z opowiadania oburzających historii, jest zaburzeniem psychicznym, w którym cierpiący udaje lub wywołuje chorobę w celu pozyskania komfortu i opieki od przyjaciół, rodziny i pracowników służby zdrowia. W zespole proxy Munchausena, powiązanej choroby, opiekun wywołuje chorobę u innej osoby, aby zyskać współczucie jako opiekun chorego. Najczęściej obserwuje się to u matek, które wywołują choroby u swoich dzieci.
Znany również jako sfabrykowana i wywołana choroba (FII) lub zespół Munchausena przez pełnomocnika, zespół Munchausena przez pełnomocnika jest formą wykorzystywania dzieci. Najczęściej matki cierpiące na ten stan wywołują lub udają chorobę fizyczną u swoich dzieci. Jednak w niektórych przypadkach matka molestuje emocjonalnie dziecko w celu wywołania choroby psychicznej.
Munchausen przez pełnomocnika jest jedną z najbardziej niebezpiecznych form wykorzystywania dzieci z dwóch powodów. Po pierwsze, dzieci, które są jej ofiarami, napotykają szkodliwe i potencjalnie śmiertelne komplikacje wywołane objawami. W niektórych przypadkach opiekunowie zatruwają swoje ofiary lub wstrzykują im szkodliwe bakterie w celu wywołania choroby. Po drugie, dziecko może napotkać dalsze komplikacje po jakimkolwiek leczeniu, które otrzymuje z powodu domniemanej choroby. Na przykład dziecko może być leczone z powodu problemu, którego on lub ona nie ma.
Niezwykle trudno jest wykryć to zaburzenie psychiczne. Często opiekunowie wydają się tak uważni i zaniepokojeni, że nikt nie podejrzewa ich o zranienie dzieci. Niemniej jednak istnieją pewne oznaki, które mogą sugerować, że stan jest w grze. Objawy, które szybko się zmieniają lub są niezgodne z jakąkolwiek diagnozą, nietypowymi ustaleniami medycznymi lub objawy, które są krótkotrwałe i ustępują po nieobecności opiekuna, mogą wskazywać, że choroba została sfabrykowana.
Przyczyny zespołu Munchausena przez pełnomocnika różnią się znacznie w zależności od historii i motywów osoby cierpiącej. W wielu przypadkach opiekunowie byli wykorzystywani lub ignorowani jako dzieci, a potrzeba współczucia i uwagi staje się tak wszechogarniająca, że przewyższa podstawowe instynkty rodzicielskie. Opiekunowie cierpiący na to zaburzenie mogą również cierpieć na depresję, lęk lub inne stany psychiczne.
Z powodu zaangażowania zarówno opiekuna, jak i dziecka, leczenie Munchausena przez zespół proxy jest dwutorowe. Pierwszym działaniem jest na ogół usunięcie dziecka ze szkodliwego środowiska. Podczas gdy niektóre obrażenia fizyczne mogą być nieodwracalne, ofiary zwykle ulegają znacznej poprawie, gdy sprawca zniknie z pola widzenia. Po drugie, leczenie opiekunów zależy od psychoterapii. Jest to najbardziej skuteczne, gdy sprawca jest w stanie przyznać się do popełnienia wykroczenia i aktywnie dążyć do wyzdrowienia.