Co to jest nadciśnienie nerkowe?

Nadciśnienie nerkowe jest chorobą charakteryzującą się zwężeniem tętnic nerkowych, które pobierają krew do nerek, powodując nieprawidłowe zmiany w dopływie krwi do nich. Rezultatem jest niebezpiecznie wysokie ciśnienie krwi. Nadciśnienie nerkowe może być również znane jako nadciśnienie naczyniowo-nerkowe.

Tętnice nerkowe to naczynia krwionośne, które przenoszą krew organizmu do nerek, aby można ją było przefiltrować i powrócić do krążenia. Cały proces opiera się na sile ciśnienia krwi, która wypycha krew tam, gdzie powinna. Dlatego, gdy nerki wyczują, że krew w tętnicach nerkowych nie porusza się normalnie, uwolnią hormon reninę, aby podnieść ciśnienie krwi. Problem polega na tym, że ciśnienie krwi w ciele nie jest niskie. Zwężone tętnice nerkowe powodują zmniejszony przepływ krwi, a zatem zwiększona renina powoduje niebezpiecznie wysokie ciśnienie krwi.

Nadciśnienie nerkowe jest zwykle diagnozowane po stwierdzeniu u pacjenta wysokiego ciśnienia krwi. Jednym ze znaków, że podwyższone ciśnienie krwi jest związane z nerkami, jest to, że pacjent ma mniej niż trzydzieści lat. Jeśli pacjent ma więcej niż pięćdziesiąt pięć lat i nagle pojawia się nadciśnienie, jest to kolejna oznaka nadciśnienia nerkowego. Jeśli problem nie reaguje na leczenie lub nagle przestaje odpowiadać na wcześniej skuteczne leczenie, lekarz może rozpocząć badanie nadciśnienia odnawiającego.

Lekarze zdiagnozują na podstawie badań krwi wzrost poziomu żywicy. Innym sposobem na ostateczne zdiagnozowanie tej choroby jest wykonanie badania MRI lub CT, aby zobaczyć zwężenie tętnic nerkowych. Jeśli mniej inwazyjne procedury nie są rozstrzygające, bardziej inwazyjny test, wstrzykujący barwnik przez cewnik do pachwiny, pozwoli lekarzom zobaczyć barwnik przemieszczający się przez zwężone tętnice nerkowe.

Leczenie innych rodzajów wysokiego ciśnienia krwi i leczenie nadciśnienia nerkowego są bardzo różne. Nadciśnienie nerkowe nie reaguje na tradycyjne leczenie farmakologiczne. Zamiast tego leczenie musi zająć się źródłem problemu: wąskimi tętnicami nerkowymi.

Lekarze mogą poszerzać tętnice nerkowe pacjenta na różne sposoby. Po pierwsze, pacjent otrzyma lek w celu rozpuszczenia wszelkich złogów tłuszczu, które mogły osadzić się w tętnicach, dzięki czemu będzie mniej miejsca na przepływ krwi. Jeśli złogi tłuszczowe nie stanowią problemu, konieczne może być leczenie chirurgiczne zwane stentowaniem. Dzięki stentowi chirurg może fizycznie poszerzyć naczynia krwionośne, faktycznie rozciągając ściany naczyń krwionośnych.