Hvad er renal hypertension?

Renal hypertension er en sygdom, der er kendetegnet ved indsnævring af nyrearterierne, der fører blod til nyrerne, hvilket forårsager unormale ændringer i blodstrømmen til dem. Resultatet er farligt højt blodtryk. Renal hypertension kan også kaldes renovaskulær hypertension.

Nyrearterierne er blodkar, der fører kroppens blod til nyrerne, så det kan filtreres og returneres til kroppens cirkulation. Hele processen er afhængig af blodtrykskraften for at skubbe blodet til det sted, hvor det skal være. Når nyrerne oplever, at blodet i nyrearterierne ikke bevæger sig normalt, frigiver de hormonet renin for at hæve blodtrykket. Problemet ligger i, at kroppens blodtryk ikke er lavt. De indsnævrede nyrearterier forårsager den nedsatte blodgennemstrømning, så i stedet forårsager den forøgede renin farligt højt blodtryk.

Renal hypertension diagnosticeres normalt, når en patient har fundet et højt blodtryk. Et tegn på, at det øgede blodtryk er nyrerelateret, er, at patienten er yngre end tredive. Hvis patienten er ældre end femogtredive og oplever en pludselig begyndelse af forhøjet blodtryk, er det et andet tegn på nyrehypertension. Hvis problemet ikke reagerer på behandlingen, eller pludselig holder op med at reagere på tidligere effektive behandlinger, kan lægen muligvis begynde at teste for renoveret blodtryk.

Læger diagnosticerer gennem blodprøver for øgede harpiksniveauer. En anden måde at diagnosticere denne sygdom definitivt er at udføre en MR- eller CT-scanning for at se indsnævring af nyrearterierne. Hvis mindre invasive procedurer ikke er afgørende, vil en mere invasiv test, der injicerer farvestof gennem et kateter i lysken, give lægerne mulighed for at se farvestof, der rejser gennem de indsnævrede nyrearterier.

Behandling af andre typer af højt blodtryk og behandling af renal hypertension er meget forskellige. Renal hypertension reagerer ikke på traditionelle lægemiddelbehandlinger. I stedet skal behandlingen adressere kilden til problemet: de smalle nyrearterier.

Læger kan udvide deres patients nyrearterier på forskellige måder. Først anbringes patienten på en medicin for at opløse eventuelle fedtforekomster, der måske har deponeret sig selv i arterierne, hvilket gør mindre plads til at blodet flyder. Hvis fedtholdige aflejringer ikke er et problem, kan en kirurgisk behandling kaldet stenting være nødvendig. Gennem stenting kan en kirurg fysisk udvide blodkarene ved faktisk at strække væggene i blodkarene.