Co to jest częstoskurcz komorowy?

Tachykardia komorowa lub V-tach to nienormalnie szybkie bicie serca. Trzy lub więcej uderzeń serca z częstotliwością 100 uderzeń na minutę lub więcej spełniają kryteria diagnostyczne częstoskurczu komorowego. U niektórych pacjentów szybkie bicie serca ustępuje samoistnie w ciągu 30 sekund, podczas gdy u innych może utrzymywać się dłużej niż 30 sekund. Ten rytm serca jest oznaką leżącego u podstaw problemu sercowego i może poprzedzać poważny nagły przypadek medyczny.

Jak sama nazwa wskazuje, częstoskurcz komorowy powstaje w komorach serca. Część mięśnia sercowego odpowiedzialna za regulację skurczów komór odpala przedwcześnie, powodując zbyt szybkie skurczenie komór. Charakterystyczny rytm serca można zobaczyć na elektrokardiografie (EKG), co pozwala lekarzowi zdiagnozować częstoskurcz komorowy. Ponieważ stan ten może być przerywany, pacjenci zagrożeni mogą zostać poproszeni o noszenie przenośnego monitora w celu rejestrowania rytmów serca, umożliwiając lekarzowi rozpoznanie okresów szybkiej akcji serca, które występują w ciągu dnia.

Podczas napadów częstoskurczu komorowego pacjenci mogą doświadczać różnych objawów. Można zaobserwować kołatanie serca, w którym serce bije szybko, wraz z potem, bladością, lepką skórą, nudnościami i ogólnym złym samopoczuciem. Niektóre przyczyny tego niezwykle szybkiego tętna obejmują przewlekłe choroby serca, takie jak kardiomiopatia, a także blizny po zawałach mięśnia sercowego. Tachykardia komorowa może również bezpośrednio poprzedzać zawał serca.

Jeśli utrzymuje się, częstoskurcz komorowy czasami prowadzi do bardzo niebezpiecznego nagłego wypadku medycznego zwanego migotaniem komór. W tego rodzaju rytmie serca serce bije bardzo szybko i nie jest skoordynowane. Zamiast krążącej krwi drży w klatce piersiowej. Pacjent może umrzeć w ciągu kilku minut z powodu słabego krążenia krwi w ciele. V-fib, jak wiadomo, wytwarza bardzo rozpoznawalny rytm w EKG, co ułatwia identyfikację.

Dostępne terapie mogą obejmować leki regulujące rytm serca, ablację uszkodzonych obszarów komór w celu przywrócenia normalnego rytmu serca oraz użycie zewnętrznych urządzeń stymulujących w celu wstrząsu serca do prawidłowego rytmu. U niektórych pacjentów może być wymagana operacja serca. Ważne jest również, jeśli to możliwe, zidentyfikowanie i leczenie podstawowej przyczyny, w celu zapobiegania powikłaniom, takim jak migotanie komór. Pacjenci z historią epizodów częstoskurczu komorowego powinni upewnić się, że ich lekarze są tego świadomi, zwłaszcza jeśli planują operację.