Jak wybrać najlepsze leczenie zadu?
Zad jest obrzęk wokół strun głosowych, który powoduje szczekający kaszel i jest spowodowany infekcją bakteryjną lub wirusową, alergiami lub wdychaniem szkodliwych oparów. Typowe leczenie zadu rozpoczyna się w domu, a najlepszym sposobem jest wystawienie pacjenta na działanie chłodnego, wilgotnego powietrza i zażycie leku przeciwbólowego i zmniejszającego gorączkę. Jeśli to nie poprawi stanu i pogarsza się oddychanie, należy udać się do lekarza na leczenie zadaniami sterydami w celu zmniejszenia obrzęku gardła i antybiotyków. W rzadkich i skrajnych przypadkach zad może prowadzić do poważnego zaburzenia oddychania z powodu bakteryjnego zapalenia tchawicy, zapalenia tchawicy lub zapalenia nagłośni, ciężkiego obrzęku nagłośni. Kiedy to nastąpi, najlepszym sposobem leczenia w obu przypadkach są zazwyczaj dożylne sterydy, antybiotyki, aw skrajnych przypadkach intubacja.
Dzieci są bardziej podatne na rozwój zadu z powodu ich drobnych dróg oddechowych, a jeśli u dziecka obserwuje się zad, często najlepiej jest skonsultować się z pediatrą, na wypadek, gdyby niektóre podstawowe schorzenia zaostrzyły zad. Po skontaktowaniu się z lekarzem, najlepszym pierwszym zabiegiem z zadu jest oddychanie przez pacjenta chłodnym, wilgotnym powietrzem, które może pochodzić z chłodnego nawilżacza z mgły, parowanie łazienki z gorącym prysznicem lub wyprowadzenie pacjenta na chłodniejsze powietrze na zewnątrz. Zadanie z użyciem chłodnego nawilżacza z mgiełką może trwać całą noc, a leczenie w parnej łazience lub wystawienie na działanie powietrza na zewnątrz powinno trwać około dziesięć minut na raz. Jeśli pacjent czuje się niekomfortowo lub ma gorączkę, można go leczyć za pomocą środka przeciwbólowego i zmniejszającego gorączkę, o ile lekarz na to zezwoli. Często rozsądnie jest pozostać blisko pacjenta, nawet w nocy, aby okresowo sprawdzać jego oddech.
Jeśli pacjent nie reaguje na chłodną, wilgotną terapię i zaczyna zmieniać kolor na niebieski, ślini się, ma trudności z przełykaniem, jest pobudzony, hałasuje podczas wdechu, wykazuje cofanie międzykostne lub napływa między żebrami podczas wdychania, należy wziąć go na pogotowie. Najlepszym sposobem leczenia zadu na tym etapie jest zmniejszenie obrzęku powodującego trudności w oddychaniu przez podanie pacjentowi sterydów, zwykle najpierw przez wstrzyknięcie. Gdy pacjent będzie bardziej stabilny, sterydy będą podawane za pomocą inhalatora, nebulizatora lub pigułek. Antybiotyk można również podać, jeśli podejrzewa się zakażenie bakteryjne powodujące zad.
W rzadkich przypadkach zad może rozwinąć się w bakteryjne zapalenie tchawicy lub zapalenie nagłośni. Problemom tym będą towarzyszyć poważniejsze objawy zadowe, takie jak hałas przy wdychaniu, cofanie międzykostne i walka o oddech. W przypadku podejrzenia bakteryjnego zapalenia tchawicy lub zapalenia nagłośni pacjent jest często przyjmowany na oddział intensywnej terapii i otrzymuje dożylne sterydy, antybiotyki i płyny. Jeśli te środki nie poprawią oddychania, pacjent może być zaintubowany.