Wie wähle ich die beste Kruppentherapie aus?
Kruppe schwillt um die Stimmbänder an, was einen bellenden Husten hervorruft und durch eine bakterielle oder virale Infektion, Allergien oder das Einatmen schädlicher Dämpfe verursacht wird. Die typische Behandlung der Kruppe beginnt zu Hause. Die beste Behandlung besteht darin, den Patienten kühler, feuchter Luft auszusetzen und ein Schmerzmittel und einen Fiebersenker zu nehmen. Wenn dies den Zustand nicht verbessert und sich die Atmung verschlechtert, muss ein Arzt zur Behandlung der Kruppe mit Steroiden aufgesucht werden, um die Schwellung im Hals und Antibiotika zu verringern. In seltenen und extremen Fällen kann die Kruppe aufgrund einer bakteriellen Tracheitis, einer Entzündung der Luftröhre oder einer Epiglottitis, einer schweren Schwellung der Epiglottis, zu einer schwerwiegenden Atmungsstörung führen. In beiden Fällen ist die beste Behandlung in der Regel die intravenöse Gabe von Steroiden, Antibiotika und in extremen Fällen die Intubation.
Kinder neigen aufgrund ihrer winzigen Atemwege eher zur Kruppe. Wenn bei einem Kind eine Kruppe beobachtet wird, ist es oft am besten, einen Kinderarzt aufzusuchen, wenn sich die Kruppe durch eine zugrunde liegende Erkrankung verschlimmern könnte. Nach dem Einchecken beim Arzt ist die beste erste Behandlung, den Patienten kühle, feuchte Luft einatmen zu lassen, die aus einem kühlen Nebelbefeuchter stammen kann, ein Badezimmer mit einer heißen Dusche zu dämpfen oder den Patienten an die kühlere Außenluft zu bringen. Croup-Behandlung mit einem kühlen Nebelbefeuchter kann die ganze Nacht dauern, und die Behandlung mit einem dampfenden Badezimmer oder an der Außenluft sollte jeweils etwa zehn Minuten dauern. Wenn sich der Patient unwohl fühlt oder Fieber hat, können Sie ihn mit einem Schmerzmittel und einer Fiebersenkung behandeln, wenn der Arzt dies zulässt. Es ist oft ratsam, auch nachts in der Nähe des Patienten zu bleiben, um die Atmung regelmäßig zu überprüfen.
Wenn ein Patient nicht auf die kühle feuchte Therapie anspricht und sich blau färbt, sabbert, Schluckbeschwerden hat, aufgeregt ist, beim Einatmen ein Geräusch macht, beim Einatmen einen interkoastalen Rückzug oder einen Zustrom zwischen die Rippen zeigt, müssen Sie einnehmen ihn für die Notfallversorgung. Die beste Kruppebehandlung in diesem Stadium ist die Verringerung der Schwellung, die die Atembeschwerden verursacht, indem dem Patienten Steroide verabreicht werden, typischerweise zuerst über eine Injektion. Sobald der Patient stabiler ist, werden die Steroide mit einem Inhalator, Vernebler oder Pillen verabreicht. Ein Antibiotikum kann auch verabreicht werden, wenn der Verdacht besteht, dass eine bakterielle Infektion die Kruppe verursacht.
In seltenen Fällen kann Kruppe zu bakterieller Tracheitis oder Epiglottitis fortschreiten. Diese Probleme werden von schwerwiegenderen Kruppensymptomen begleitet sein, wie z. B. ein Geräusch beim Einatmen, Rückzug zwischen den Küsten und Atembeschwerden. Bei Verdacht auf bakterielle Tracheitis oder Epiglottitis wird der Patient häufig auf die Intensivstation eingeliefert und erhält intravenöse Steroide, Antibiotika und Flüssigkeiten. Wenn diese Maßnahmen die Atmung nicht verbessern, kann der Patient intubiert werden.