Jakie są różne rodzaje chirurgii ileostomii?
Operacja ileostomii polega na przekierowaniu części jelita, tak aby otwierało się ono w torebce. Ten rodzaj operacji stosuje się po usunięciu części jelit z powodu raka lub innych chorób uszkadzających jelita. Istnieją różne rodzaje chirurgii ileostomii, a procedura może być tymczasowa, jak w przypadku ileostomii pętlowej lub stała. Torebka może być sztuczna, noszona na zewnątrz ciała, jak w końcowej ileostomii, lub może być zbudowana z jelit i zamknięta w ciele, jak w przypadku kontynentalnej ileostomii lub torebki ileo-odbytu.
W stanach takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna układ odpornościowy atakuje jelita, powodując stan zapalny, biegunkę i ból. Gdy leki nie działają, może być wymagana ileostomia w celu ominięcia uszkodzonego jelita, tak aby strawione jedzenie przechodziło prosto do woreczka. Zazwyczaj rodzaj operacji ileostomii znany jako ileostomia końcowa jest stosowany u pacjentów z chorobami zapalnymi jelit. W końcowej ileostomii jelito przechodzi przez otwór w skórze brzucha i otwiera się w syntetyczny woreczek noszony na zewnątrz ciała. Jest to preferowane w stosunku do metod, w których wewnętrzny woreczek jest tworzony z innej części jelita, ponieważ istnieje ryzyko, że sam woreczek może ulec wpływowi stanu zapalnego jelit z czasem.
Kiedy dana osoba ma raka jelita, oznacza to czasem, że odcinek jelita musi zostać usunięty. Po odzyskaniu pozostałych jelit jelita można ponownie połączyć. Można zastosować rodzaj tymczasowej operacji ileostomii, znany jako ileostomia pętlowa, w której część jelita jest połączona z otworem lub stomią na powierzchni brzucha. Pozwala to kałom wydostać się do woreczka, podczas gdy pozostała część jelita może się zagoić. Operacja odwracania ileostomii umożliwia zamknięcie stomii i ponowne połączenie jelit.
Torebka krętniczo-odbytu jest rodzajem techniki chirurgii ileostomii, w której torebkę wykonaną z jelit łączy się z mięśniami odbytu. Stosuje się go, gdy końcowe części jelita, jelita grubego i odbytnicy zostaną usunięte i pozwala na względny normalny przepływ kału. Jeśli nie można utworzyć worka krętniczo-odbytu, zamiast tego można zastosować kontynentalną ileostomię. W ileostomii kontynentalnej woreczek powstaje z tkanki jelitowej i jest zawarty w jamie brzusznej. Ponieważ nie można go opróżnić jak zewnętrznego woreczka, w skórze powstaje zawór, przez który można wprowadzić rurkę w celu spuszczenia zawartości.