Co to jest kaniula obwodowa?
Kaniulą obwodową lub obwodowym cewnikiem żylnym (PVC) jest cewnik umieszczony wewnątrz żyły w ramieniu lub dłoni w celu uzyskania dożylnego (IV) dostępu do układu krążenia. Celem kaniuli jest dodanie płynów lub leków do krwioobiegu lub pobranie krwi do testów diagnostycznych. Wybór średnicy światła lub otworu w kaniuli opiera się na potrzebie zwiększenia lub zmniejszenia prędkości płynu przepływającego przez rurkę kaniuli. Częstymi skutkami ubocznymi umieszczenia kaniuli są siniaki i krwawienie z miejsca wprowadzenia. Poważne powikłania obejmują infekcję, zator powietrzny lub zapalenie żył.
Przed użyciem kaniuli obwodowej skóra wokół miejsca wprowadzenia zostanie oczyszczona za pomocą wkładki z alkoholu izopropylowego, która służy do usunięcia większości bakterii obecnych na skórze. Następnie znajduje się odpowiednia żyła i do żyły wprowadza się wydrążoną igłę. Gdy umieszczenie w żyle zostanie potwierdzone przez płukanie solą fizjologiczną, igła zostanie usunięta, a rurka kaniuli pozostanie wewnątrz żyły.
Dyskomfort spowodowany założeniem kaniuli obwodowej można zmniejszyć, stosując łagodny środek znieczulający. Dorośli mogą otrzymać znieczulenie przez wstrzyknięcie. Na skórę dzieci można nałożyć krem znieczulający na kilka minut przed wprowadzeniem igły w celu odrętwienia skóry.
Po włożeniu kaniuli obwodowej do żyły należy przestrzegać wytycznych medycznych dotyczących bezpieczeństwa pacjenta. Cewnik obwodowy należy przymocować do skóry za pomocą taśmy samoprzylepnej klasy medycznej, aby zapobiec przypadkowemu usunięciu kaniuli i zmniejszyć ryzyko poruszania się kaniuli w żyle. Rurki kaniuli należy wymienić po nie więcej niż czterech dniach w ciele ze względu na ryzyko zakażenia. Jeśli roztwór zawierający lipid lub cząsteczki tłuszczu zostanie przetoczony pacjentowi przez kaniulę obwodową, należy go usunąć i wymienić w ciągu 24 godzin.
Częste działania niepożądane po założeniu kaniuli obwodowej są zwykle łagodne. U pacjentów, którzy nie mają normalnych zdolności krzepnięcia krwi, może wystąpić nadmierne krwawienie z miejsca wprowadzenia kaniuli. Krew, która wycieka do otaczających tkanek po włożeniu kaniuli, może powodować powstawanie siniaków wokół kaniuli.
Poważne powikłania mogą wystąpić w wyniku wprowadzenia kaniuli obwodowej. Integralność bariery skórnej polega na włożeniu kaniuli, co powoduje wzrost ryzyka przedostania się bakterii do organizmu przez pęknięcie skóry i wywołanie infekcji. Małe skrzepy krwi mogą tworzyć się w punkcie wstawienia i dostać się do krwioobiegu, powodując zapalenie żył. Jeśli powietrze dostanie się do krwioobiegu z kaniuli, zator powietrzny może spowodować zablokowanie przepływu krwi w układzie krążenia.