Co je periferní kanyla?

Periferní kanyla nebo periferní žilní katétr (PVC) je katétr umístěn uvnitř žíly v paži nebo v ruce pro intravenózní (IV) přístup do oběhového systému. Účelem kanyly je přidání tekutin nebo léků do krevního řečiště nebo odebrání krve pro diagnostické testování. Výběr průměru lumen nebo otvoru v kanyle je založen na potřebě zvýšit nebo snížit rychlost tekutiny procházející trubicí kanyly. Častými vedlejšími účinky umístění kanyly jsou modřiny a krvácení z místa zavedení. Mezi závažné komplikace patří infekce, vzduchová embolie nebo flebitida.

Před použitím periferní kanyly bude kůže kolem místa zavedení očištěna izopropylalkoholovou vložkou, která slouží k odstranění většiny bakterií přítomných na kůži. Dále je umístěna vhodná žíla a do žíly je vložena dutá jehla. Jakmile je umístění do žíly potvrzeno propláchnutím fyziologickým roztokem, jehla bude odstraněna a trubice kanyly je ponechána uvnitř žíly.

Pohodlí způsobené zavedením periferní kanyly může být zmírněno použitím mírného anestetika. Dospělí mohou dostat anestetikum injekcí. Anestetický krém může být aplikován na kůži dětí několik minut před zavedením jehly, aby došlo ke znecitlivění kůže.

Po umístění periferní kanyly do žíly je třeba dodržovat lékařské pokyny pro bezpečnost pacienta. Periferní katétr by měl být k pokožce připevněn lepicí páskou lékařského stupně, aby se zabránilo náhodnému odstranění kanyly a snížilo se riziko pohybu kanyly uvnitř žíly. Hadičky kanyly je třeba vyměnit nejpozději po čtyřech dnech v těle kvůli riziku infekce. Pokud je roztok obsahující lipid nebo tukové molekuly transfuzován do pacienta přes periferní kanylu, měl by být odstraněn a nahrazen do 24 hodin.

Časté nežádoucí účinky po umístění periferní kanyly jsou obvykle mírné. U pacientů, kteří nemají normální schopnost srážení krve, může dojít k nadměrnému krvácení z místa zavedení kanyly. Krev, která po vložení kanyly proniká do okolních tkání, může způsobit vznik modřiny kolem kanyly.

V důsledku zasunutí periferní kanyly mohou nastat závažné komplikace. Integrita kožní bariéry je zahrnuta, když je zavedena kanyla, což způsobuje zvýšení rizika bakterií vstupujících do těla prostřednictvím přerušení kůže a způsobení infekce. V místě vpichu se mohou tvořit malé krevní sraženiny a vstupovat do krevního oběhu, což způsobuje flebitidu. Pokud vzduch vstoupí do krevního řečiště z kanyly, může vzduchová embolie způsobit zablokování toku krve v oběhovém systému.