Co je to protetická chlopně?

Protetická chlopně odkazuje na ventil používaný v nebo přímo před srdcem k nahrazení poškozeného, ​​poškozeného nebo chybějícího srdečního ventilu. V srdeční struktuře jsou čtyři místa, ve kterých mohou být použity protetické ventily. Jedná se o mitrální a trikuspidové ventily a aortální chlopně (aorta) a plicní chlopně.

Umístění protetického chlopně se stalo docela běžným a často se považuje za jeden z jednodušších oprav srdce, i když to jsou stále vážné operace. Existuje řada různých protéz ventilu. Patří sem mechanické ventily, aloštěp nebo lidské ventily a zvířecí ventily. Každý typ existují klady a mínus. Použití biologické tkáně znamená, že ventil poskytne potrubí, ale ve skutečnosti nefunguje jako ventil. To je jeden z důvodů, proč prakticky každá mitrální chlopně nahradíChirurgie sémentu používá mechanický ventil. Je nezbytné, aby se ventil podle toho otevřel a zavřel, a to nelze duplikovat s jednou z tkání, pokud se nejedná o tkáň/mechanický hybrid.

Při výměně aortálních nebo plicních ventilů nemusí být mechanická funkce tak důležitá, a zejména v plicní chlopně se objevuje preference pro používání lidských tkáňových ventilů nebo konstruovaných z prasečí tkáně. Ty nebudou trvat tak dlouho jako mechanické ventily, ale mají nad nimi jednu zřetelnou výhodu. Kdykoli je použita mechanická chlopně, antikoagulace nebo coumadin® (warfarin) terapie po celý život. To může ovlivnit kvalitu života a ventil zvyšuje riziko mrtvice, a to i při warfarinu. Tkáňové ventily nemají tendenci vyžadovat terapii warfarinu.

Výměna protetické chlopně je docela běžná u dětí s vrozenými srdečními vadami. Děti se mohou narodit s insufficient nebo stenotické (zúžené) ventily, které nedovolí srdce adekvátně fungovat. U dětí jsou nejběžnější ventily nahrazeny aortální a plicní ventily a opět se preference mohou naklonit k tkáňovým ventilům.

Jednou z věcí, která se znepokojuje při používání protetické výměny chlopně u dětí, je to, že budou potřebovat budoucí náhrady. Ventil vložený dnes může trvat jen několik let, než z něj dítě vyroste. Není neobvyklé, že děti podstoupí dva až tři náhrady ventilů, pokud mají první na začátku života. Jako dospělí bude potřeba vyměnit protetický ventil více založen na tom, jak funguje současný ventil.