Co to jest zawór protetyczny?

Zastawka protetyczna odnosi się do zastawki stosowanej w sercu lub bezpośrednio poza nim w celu zastąpienia uszkodzonej, uszkodzonej lub brakującej zastawki serca. Istnieją cztery miejsca w strukturze serca, w których można zastosować zastawki protetyczne. Są to zastawki mitralne i zastawki trójdzielnej oraz zastawka aortalna (aorta) i zastawka płucna.

Umieszczenie zastawki protetycznej stało się dość powszechne i często jest uważane za jedną z prostszych napraw serca, chociaż są to nadal poważne operacje. Istnieje wiele różnych protez zastawkowych. Obejmują one zawory mechaniczne, zawory przeszczepu ludzkiego lub ludzkiego oraz zawory zwierzęce. Istnieją plusy i minusy dla każdego rodzaju.

Jedną z głównych różnic między mechanicznymi i najbardziej biologicznymi zaworami tkankowymi jest to, że zawory mechaniczne dokładniej zastępują funkcję. W większości przypadków użycie tkanki biologicznej oznacza, że ​​zastawka zapewni kanał, ale tak naprawdę nie działa tak, jak zastawka. Jest to jeden z powodów, dla których praktycznie każda operacja wymiany zastawki mitralnej wykorzystuje zastawkę mechaniczną. Konieczne jest odpowiednie otwarcie i zamknięcie zaworu i nie można go powielić z tkaniną, chyba że jest to hybryda tkankowo-mechaniczna.

Zastępując zastawki aortalne lub płucne, funkcja mechaniczna może nie być tak ważna, a zwłaszcza w zastawce płucnej wydaje się preferować stosowanie zastawek tkanek ludzkich lub skonstruowanych z tkanki świńskiej. Nie będą trwać tak długo, jak zawory mechaniczne, ale mają jedną wyraźną przewagę nad nimi. Za każdym razem, gdy stosowany jest zawór mechaniczny, do końca życia wymagana jest terapia przeciwzakrzepowa lub terapia Coumadin® (warfaryna). Może to wpływać na jakość życia, a zastawka zwiększa ryzyko udaru, nawet w przypadku warfaryny. Zawory tkankowe zwykle nie wymagają terapii warfaryną.

Proteza zastawki jest dość powszechna u dzieci z wrodzonymi wadami serca. Dzieci mogą rodzić się z niedostatecznymi lub zwężonymi (zwężonymi) zastawkami, które nie pozwalają na prawidłowe funkcjonowanie serca. U dzieci najczęściej wymienianymi zastawkami są zastawki aortalne i płucne, i ponownie preferowane mogą być zastawki tkankowe.

Jedną z rzeczy, która budzi obawy przy stosowaniu protezy zastawki u dzieci, jest to, że będą one potrzebować w przyszłości. Zastawka włożona dzisiaj może trwać tylko kilka lat, zanim dziecko z niej wyrośnie. Często zdarza się, że dzieci poddawane są od dwóch do trzech wymianom zaworów, jeśli mają one pierwszy na wczesnym etapie życia. Dorośli muszą wymienić zastawkę protetyczną w większym stopniu na podstawie działania aktualnego zastawki.