Qu'est-ce qu'une canule périphérique?
Une canule périphérique, ou cathéter veineux périphérique (PVC), est le cathéter placé dans une veine du bras ou de la main pour un accès intraveineux (IV) au système circulatoire. Le but de la canule est d’ajouter des fluides ou des médicaments dans le sang, ou de prélever du sang pour des tests de diagnostic. Le choix du diamètre de la lumière ou de l'ouverture dans la canule est basé sur la nécessité d'augmenter ou de diminuer la vitesse du fluide traversant le tube de la canule. Les effets secondaires courants du placement de la canule sont des ecchymoses et des saignements au site d'insertion. Les complications graves incluent une infection, une embolie gazeuse ou une phlébite.
Avant d'utiliser une canule périphérique, la peau autour du site d'insertion sera nettoyée avec un tampon d'alcool isopropylique, qui sert à éliminer la plupart des bactéries présentes sur la peau. Ensuite, une veine appropriée est localisée et une aiguille creuse est insérée dans la veine. Une fois que la mise en place dans la veine est confirmée par un rinçage à la solution saline, l'aiguille est retirée et le tube de la canule est laissé dans la veine.
L'inconfort causé par l'insertion de la canule périphérique peut être atténué par l'utilisation d'un anesthésique doux. Les adultes peuvent recevoir l'anesthésique par injection. Une crème anesthésique peut être appliquée sur la peau des enfants plusieurs minutes avant l'insertion de l'aiguille pour engourdir la peau.
Une fois la canule périphérique insérée dans la veine, vous devez suivre les directives médicales relatives à la sécurité du patient. Un cathéter périphérique doit être fixé à la peau avec un ruban adhésif de qualité médicale afin d’empêcher le retrait accidentel de la canule et de réduire le risque de mouvement de la canule dans la veine. Le tube de la canule doit être remplacé après quatre jours maximum dans le corps en raison du risque d’infection. Si une solution contenant des lipides ou des molécules grasses est transfusée au patient par la canule périphérique, elle doit être retirée et remplacée dans les 24 heures.
Les effets indésirables fréquents après le placement de la canule périphérique sont généralement légers. Le site d'insertion de la canule peut entraîner un saignement excessif chez les patients qui ne présentent pas une capacité de coagulation sanguine normale. Le sang qui s'infiltre dans les tissus environnants après l'insertion de la canule peut provoquer une ecchymose autour de la canule.
Des complications graves peuvent survenir à la suite de l'insertion de la canule périphérique. L’intégrité de la barrière cutanée est comprise lors de l’insertion de la canule, ce qui augmente le risque que des bactéries pénètrent dans le corps par la rupture de la peau et provoquent une infection. De petits caillots sanguins peuvent se former au point d'insertion et pénétrer dans le sang, provoquant une phlébite. Si de l'air pénètre dans le sang depuis la canule, une embolie gazeuse peut entraîner un blocage du flux sanguin dans le système circulatoire.