Co je Epidurální jehla?

Epidurální jehla je jehla používaná nechirurgickým postupem k injekci anestetika a / nebo léku do epidurálního prostoru páteře. Tento prostor je mezi obratlů - kosti páteře - a dura mater, tlustá membrána zakrývající míchu. To je podobné hypodermic jehle v tom to má hallow jádro; avšak zatímco hypodermická jehla má přímý, ostře propichující hrot, epidurální jehla má špičku, která je zakřivená, tupá a mírně roztažená. Zatímco každý typ jehly lze připojit k plastové nebo skleněné injekční stříkačce s objemovými značkami v centimetrech krychlových (cm3), epidurální jehla má označení délky každých 0,40 palce (1 cm) na samotné jehle, aby bylo jasně vidět její hloubku pronikání.

Z hlediska délky je epidurální jehla obvykle od přibližně 7 palců (7,6 cm) do přibližně 5 palců (12,7 cm). Velikosti epidurální jehly jsou určeny průměrem lumen jehly nebo vnitřní trubice. Dimenzování měřidla je určeno v inverzním vztahu, s většími čísly měřidla, která indikují menší průměry jehly.

Injekce podávané s epidurálními jehlami se nazývají „epidurály“ nebo „páteřní bloky“. Nejčastěji se podávají pro úlevu od bolesti během porodu nebo obecně pro bolesti zad. Pokud je podávána pro bolesti zad, může být do anestetika přidán steroid, jako je kortison, aby se snížil zánět a bolest. Kontrola bolesti vzniká, když lék dosáhne nervových kořenů v epidurálním prostoru a blokuje je rozptýleným anestetikem.

Umístění epidurální injekce vyžaduje dovednosti a znalosti spinální anatomie, aby bylo dosaženo požadovaného místa vpichu, aniž by došlo k poškození míchy. Například každá úroveň obratlů má pár nervových kořenů a každý nervový kořen opouští opačné strany páteře skrz kostní otvor zvaný foramen. Je nutné, aby epidurální jehla vstoupila skrz foramen vedle nervového kořene a byla anestetizována, aniž by došlo k náhodnému propíchnutí páteře, což může způsobit vážné komplikace.

Fluoroskopie, forma rentgenového záření, se běžně používá na pomoc radiologovi nebo jinému lékařskému specialistovi při vedení epidurální jehly během injekce. To pomáhá identifikovat epidurální části a vyhnout se závažným komplikacím, které mohou vyplývat z propíchnutí membrán míchy. Fluoroskopie může také pomoci určit, zda je epidurální prostor „segmentován“, například vývojem vláknitých pásů spojených se stárnutím, které mohou bez pomoci tohoto vizualizačního zařízení ztížit epidurální injekce.