Co je to epidurální jehla?
Epidurální jehla je jehla používaná v nechirurgickém postupu k vstřikování anestetiku a/nebo léků do epidurálního prostoru páteře. Tento prostor je mezi obratlemi - kosti páteřního sloupce - a dura mater, tlustá membrána zakrývající míchu. Je to podobné hypodermické jehlu v tom, že má hallow jádro; Přestože má hypodermická jehla rovnou, ostře propíchnutá špička, epidurální jehla má špičku, která je zakřivená, tupá a mírně rozdrcená. Zatímco každý typ jehly může být připevněn k plastové nebo skleněné stříkačce s objemovými značkami v kubických centimetrech (CC), epidurální jehla má značky délky každých 0,40 palce (1 cm) na samotné jehly, aby jasně ukázala jeho hloubku penetrace. Velikost epidurální jehly jsou určeny průměrem jehly lumen nebo vnitřní trubice. Velikost měřidla je označena v inverzní relationship, s většími měřicími čísly označujícími menší průměry jehly.
injekce podávané epidurálními jehly se nazývají „epidurály“ nebo „páteřní bloky“. Nejčastěji se podávají pro úlevu od bolesti během porodu nebo pro bolesti zad obecně. Při podání bolesti zad může být do anestetiku přidán steroid, jako je kortizon, aby se snížil zánět i bolest. Kontrola bolesti se vyrábí, když lék dosáhne nervových kořenů v epidurálním prostoru a blokuje je rozptýleným anestetikem.
Umístění epidurální injekce vyžaduje, aby dovednost a znalost anatomie páteře dosáhla nezbytného místa injekce, aniž by poškodila míchu. Například každá úroveň obratlů má pár nervových kořenů a každý nervový kořen opouští na opačných stranách páteře skrz kostnatý otvor zvaný foramen. Je nezbytné, aby epidurální jehla vstoupila přes fóraMuži vedle nervového kořene, aby byli anestetizováni, aniž by náhodně pronikali páteřní durou, což může způsobit závažné komplikace.
Fluoroskopie, forma rentgenu, se běžně používá k pomoci radiologovi nebo jiného lékařského specialistu při vedení epidurální jehly během injekce. To pomáhá identifikovat epidurální části a vyhnout se vážným komplikacím, které mohou vyplynout z propíchnutí membrán míchy. Fluoroskopie může také pomoci určit, zda je epidurální prostor „segmentován“, například vývojem vláknitých pásů spojených se stárnutím, což může ztěžovat epidurální injekce bez pomoci tohoto vizualizačního zařízení.