Hva er en epiduralnål?
En epidural nål er en nål som brukes i en ikke-kirurgisk prosedyre for å injisere et bedøvelsesmiddel og / eller medisiner i det epidurale rommet i ryggraden. Dette rommet er mellom ryggvirvlene - beinene i ryggraden - og dura mater, en tykk membran som dekker ryggmargen. Det ligner en hypodermisk nål i og med at den har en hallokjerne; mens en hypodermisk nål har en rett, skarpt gjennomtrengende spiss, har imidlertid epiduralnålen et spiss som er buet, stump og lett spredt. Mens hver type nål kan festes til en sprøyte av plast eller glass med volummarkeringer i kubikk centimeter (cc), har en epidural nål lengdemarkeringer hver 0,40 tomme (1 cm) på selve nålen, for tydelig å vise dens penetrasjonsdybde.
Når det gjelder lengde, er en epiduralnål vanligvis fra 7,6 cm til 12,7 cm. Epidural nålstørrelser bestemmes av diameteren på nålen eller innerrøret. Måling dimensjonering er utpekt i et omvendt forhold, med større målertall som indikerer mindre nåldiametere.
Injeksjoner gitt med epidural nåler kalles "epidurals" eller "ryggmarg." De gis oftest for smertelindring under fødsel eller for ryggsmerter, generelt. Når det gis for ryggsmerter, kan et steroid som kortison legges til bedøvelsen for å redusere betennelse og smerter. Smertekontroll produseres når medisinen når nerverøttene i det epidurale rommet og blokkerer dem med spredt bedøvelse.
Plassering av en epidural injeksjon krever adroit ferdigheter og kunnskap om spinal anatomi for å nå det nødvendige injeksjonsstedet uten å skade ryggmargen. For eksempel har hvert ryggnivå et par nerverøtter, og hver nerverot kommer ut på motsatte sider av ryggraden gjennom en benåpning som kalles en foramen. Det er nødvendig at epiduralnålen kommer inn gjennom foramen ved siden av nerveroten for å bli bedøvet uten å perforere hull i ryggmargen, noe som kan forårsake alvorlige komplikasjoner.
Fluoroskopi, en form for røntgen, blir ofte brukt for å hjelpe en radiolog eller annen medisinsk spesialist i å lede epiduralnålen under en injeksjon. Dette hjelper til med å identifisere epiduraldelene og unngå de alvorlige komplikasjonene som kan oppstå ved punktering av ryggmargs membranene. Fluoroskopi kan også bidra til å identifisere om epiduralrommet er "segmentert", for eksempel ved utvikling av fibrøse bånd assosiert med aldring, noe som kan gjøre epiduralinjeksjoner vanskeligere uten hjelp av dette visualiseringsutstyret.