Wat is een epidurale naald?

Een epidurale naald is een naald die wordt gebruikt in een niet-chirurgische procedure om een ​​verdovingsmiddel en / of medicijn in de epidurale ruimte van de wervelkolom te injecteren. Die ruimte is tussen de wervels - de botten van de wervelkolom - en de dura mater, een dik membraan dat het ruggenmerg bedekt. Het is vergelijkbaar met een injectienaald omdat het een hallow-kern heeft; Hoewel een injectienaald een rechte, scherp doordringende punt heeft, heeft de epidurale naald een punt die gebogen, stomp en licht gespreid is. Hoewel elk type naald kan worden bevestigd aan een plastic of glazen spuit met volumemarkeringen in kubieke centimeter (cc), heeft een epidurale naald lengtemarkeringen op elke naald van elke 0,40 inch (1 cm) om de penetratiediepte duidelijk weer te geven.

In termen van lengte is een epidurale naald gewoonlijk ongeveer 3 inch (7,6 cm) tot ongeveer 5 inch (12,7 cm). Epidurale naaldafmetingen worden bepaald door de diameter van het naaldlumen of de binnenband. De maat van de maat wordt omgekeerd aangegeven, waarbij grotere maatnummers kleinere naalddiameters aangeven.

Injecties met epidurale naalden worden "epidurals" of "spinale blokken" genoemd. Ze worden meestal gegeven voor pijnverlichting tijdens de bevalling of voor rugpijn in het algemeen. Wanneer het wordt gegeven voor rugpijn, kan een steroïde zoals cortison aan het verdovingsmiddel worden toegevoegd om ontstekingen en pijn te helpen verminderen. Pijnbestrijding wordt geproduceerd wanneer het medicijn zenuwwortels in de epidurale ruimte bereikt en deze blokkeert met verspreide verdoving.

Het plaatsen van een epidurale injectie vereist behendigheid en kennis van de wervelkolomanatomie om de noodzakelijke injectieplaats te bereiken zonder het ruggenmerg te beschadigen. Elk wervelniveau heeft bijvoorbeeld een paar zenuwwortels en elke zenuwwortel komt aan tegenovergestelde zijden van de wervelkolom door een benige opening die een foramen wordt genoemd. Het is noodzakelijk dat de epidurale naald door het foramen naast de zenuwwortel binnendringt om te worden verdoofd zonder per ongeluk de spinale dura te doorboren, wat ernstige complicaties kan veroorzaken.

Fluoroscopie, een vorm van röntgenfoto, wordt vaak gebruikt om een ​​radioloog of andere medisch specialist te helpen bij het geleiden van de epidurale naald tijdens een injectie. Dit helpt om de epidurale delen te identificeren en de ernstige complicaties te voorkomen die kunnen voortvloeien uit het doorprikken van de ruggenmergmembranen. Fluoroscopie kan ook helpen vaststellen of de epidurale ruimte 'gesegmenteerd' is, zoals door de ontwikkeling van vezelige banden die verband houden met veroudering, waardoor epidurale injecties moeilijker kunnen worden zonder de hulp van deze visualisatie-apparatuur.