경막 외 바늘이란 무엇입니까?
경막 외 바늘은 비수술 절차에서 척추의 경막 외 공간으로 마취제 및 / 또는 약물을 주사하기 위해 사용되는 바늘입니다. 이 공간은 척추 (척추의 뼈)와 척수를 덮는 두꺼운 막인 경막 사이에 있습니다. 피하 주사 바늘과 비슷하다. 그러나 피하 주사 바늘은 일직선으로 뾰족하고 날카로운 팁을 가지고 있지만 경막 외 바늘에는 구부러지고 뭉툭하며 약간 튀어 나온 팁이 있습니다. 각 유형의 바늘을 입방 센티미터 (cc)의 부피 표시가있는 플라스틱 또는 유리 주사기에 부착 할 수 있지만 경막 외 바늘의 바늘 깊이는 1cm (0.40 인치) 간격으로 표시되어 침투 깊이를 명확하게 보여줍니다.
길이 측면에서, 경막 외 바늘은 일반적으로 약 3 인치 (7.6cm) 내지 약 5 인치 (12.7cm)이다. 경막 외 니들 크기는 니들 루멘 또는 내관의 직경에 의해 결정됩니다. 게이지 사이징은 반대의 관계로 지정되며 게이지 번호가 클수록 바늘 직경이 작습니다.
경막 외 바늘로 주사하는 것을“경막 외”또는“척추 블록”이라고합니다. 일반적으로 출산 중 통증 완화 또는 요통에 가장 많이 사용됩니다. 허리 통증이 주어지면 코르티손과 같은 스테로이드를 마취에 추가하여 염증뿐만 아니라 통증을 줄일 수 있습니다. 통증 조절은 약물이 경막 외 공간의 신경근에 도달하여 분산 된 마취제로 차단할 때 생성됩니다.
경막 외 주사를 배치하려면 척수에 해를 끼치 지 않으면 서 필요한 주사 부위에 도달하기 위해 교묘 한 기술과 척추 해부학에 대한 지식이 필요합니다. 예를 들어, 각 척추 수준에는 한 쌍의 신경 뿌리가 있으며 각 신경 뿌리는 구멍이라고 불리는 뼈 구멍을 통해 척추의 반대편에서 나옵니다. 경막 외 바늘이 신경근 옆의 구멍을 통해 들어가서 우연히 척추 경막을 관통하지 않고 마취되어 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
X- 레이 형태의 Fluoroscopy는 주사 중에 경막 외 바늘을 안내하는 방사선 전문의 또는 기타 의료 전문가를 돕기 위해 일반적으로 사용됩니다. 이것은 경막 외 부분을 식별하고 척수 막힘으로 인한 심각한 합병증을 피하는 데 도움이됩니다. Fluoroscopy는 또한 노화와 관련된 섬유 밴드의 개발과 같은 경막 외 공간이“분할”되었는지 식별하는 데 도움을 줄 수 있으며,이 시각화 장비의 도움없이 경막 외 주사를 더욱 어렵게 만들 수 있습니다.