Co to jest Bupivacaine?
Bupiwakaina, znana również jako bupawakaina, jest powszechnie stosowana w znieczuleniu miejscowym lub łagodzeniu bólu przed i po operacji lub zabiegach dentystycznych. Lek można podawać regularnie przez krótki czas, jeśli stosuje się go w celu uśmierzenia bólu po zabiegu. Może być również stosowany podczas procesu porodu i dostawy. Ten lek podaje się przez znieczulenie zewnątrzoponowe lub bezpośrednie. Jest sprzedawany pod nazwami produktów Sensorcaine®, Vivacaine®, Marcaine® i Marcain®.
Lek działa poprzez blokowanie impulsów nerwów, które przenoszą uczucie bólu. Obejmuje to hamowanie zarówno tworzenia impulsów nerwowych, jak i ich zdolności do przemieszczania się po całym ciele. Robi to w szczególności poprzez wiązanie z kanałami, które przenoszą sód do nerwów, zatrzymując w ten sposób ich postęp. Bupiwakaina zapewnia dodatkowe odrętwienie, blokując również niektóre kanały potasowe.
W przypadku nieprawidłowego podania bupiwakaina może być kardiotoksyczna, co może powodować uszkodzenie mięśni w sercu i wokół serca. Lek jest nie tylko nieskuteczny po podaniu dożylnym, ale wiadomo, że jest śmiertelny. Wynika to przede wszystkim z tego, że lek nie działa poprawnie, gdy jest wchłaniany przez cały układ, a nie podawany lokalnie. Ryzyko to jest bardzo niskie, jeśli lek jest wstrzykiwany zgodnie z przeznaczeniem.
Istnieją pewne stany, które należy ujawnić lekarzowi przed przyjęciem bupiwakainy, ponieważ mogą powodować, że przyjmowanie leku jest zbyt ryzykowne lub przynajmniej wymagać dokładniejszej obserwacji pacjenta podczas leczenia. Pacjentom z chorobami serca lub problemami z wątrobą, nerkami lub ciśnieniem krwi można zalecić, aby nie przyjmowali leku. Kobiety karmiące piersią lub kobiety w ciąży mogą również być bardziej narażone na niepożądane skutki uboczne przyjmowania bupiwakainy.
Ważne jest również, aby pacjenci ujawnili wszystkie leki i suplementy, które obecnie przyjmują przed rozpoczęciem leczenia bupiwakainą. Niektóre leki, takie jak beta-blokery, mogą powodować, że przyjmowanie leku jest zbyt ryzykowne. Pacjenci z alergią na siarczyny nie powinni przyjmować leku.
Najczęstsze działania niepożądane związane z przyjmowaniem bupiwakainy należy zgłaszać lekarzowi tylko wtedy, gdy staną się ciężkie lub nie ustąpią. Są sennością lub zawrotami głowy. Poważne działania niepożądane powinny być natychmiast poświęcone uwagi i obejmują ból w klatce piersiowej, drgawki, nudności i wymioty. Niektórzy pacjenci mogą mieć niewyraźne widzenie, nieregularne bicie serca lub odczuwać nietypowy niepokój i podniecenie. Alergiczna reakcja medyczna, która może obejmować problemy z oddychaniem, pokrzywkę, wysypkę, obrzęk i ucisk w klatce piersiowej, powinna uzyskać natychmiastową pomoc medyczną.