Che cos'è la bupivacaina?
La bupivacaina, nota anche come bupavacaina, è comunemente usata per l'anestesia locale o il sollievo dal dolore prima e dopo l'intervento chirurgico o le procedure dentali. Il farmaco può essere somministrato regolarmente per un breve periodo di tempo se viene utilizzato per alleviare il dolore post-procedurale. Può anche essere usato durante il processo di travaglio e parto. Questo farmaco viene somministrato tramite iniezione epidurale o diretta. È commercializzato con i nomi di prodotto Sensorcaine®, Vivacaine®, Marcaine® e Marcain®.
Il farmaco agisce bloccando gli impulsi dei nervi che trasmettono la sensazione di dolore. Ciò include impedire sia la creazione di impulsi nervosi sia la loro capacità di viaggiare in tutto il corpo. Lo fa specificamente legandosi ai canali che trasportano sodio ai nervi, bloccando così il loro progresso. La bupivacaina fornisce ulteriore intorpidimento bloccando anche alcuni canali di potassio.
Se somministrata in modo errato, la bupivacaina può essere cardiotossica, con conseguenti danni ai muscoli dentro e intorno al cuore. Il farmaco non è solo inefficace se somministrato per via endovenosa, ma è noto per essere fatale. Questo principalmente perché il farmaco non funziona correttamente quando viene assorbito dall'intero sistema invece di essere somministrato localmente. Questi rischi sono estremamente bassi se il farmaco viene iniettato come previsto.
Ci sono alcune condizioni che devono essere divulgate a un medico prima di assumere bupivacaina, in quanto possono rendere l'assunzione del farmaco troppo rischiosa o almeno richiedere che il paziente sia osservato più da vicino durante il trattamento. Ai pazienti con malattie cardiache o problemi al fegato, ai reni o alla pressione sanguigna può essere consigliato di non assumere il farmaco. Le donne in allattamento o in gravidanza possono anche avere un rischio più elevato di effetti collaterali negativi dovuti all'assunzione di bupivacaina.
È anche importante che i pazienti rivelino tutti i farmaci e gli integratori che stanno attualmente assumendo prima di iniziare il trattamento con bupivacaina. Alcuni farmaci, come i beta-bloccanti, possono rendere l'assunzione del farmaco troppo rischiosa. I pazienti con allergia ai solfiti non devono assumere il farmaco.
Gli effetti indesiderati più comuni dell'assunzione di bupivacaina devono essere segnalati a un medico solo se diventano gravi o non scompaiono. Sono sonnolenza o vertigini. Gli effetti collaterali gravi dovrebbero ricevere attenzione immediata e includere dolore toracico, convulsioni, nausea e vomito. Alcuni pazienti possono anche avere visione offuscata, battito cardiaco irregolare o irrequietezza e agitazione insolite. Una reazione medica allergica, che può includere problemi respiratori, orticaria, eruzione cutanea, gonfiore e senso di costrizione toracica, dovrebbe ricevere assistenza medica di emergenza.