Co to jest operacja podwójnego obejścia?
Operacja podwójnego pomostowania jest formą pomostowania tętnicy wieńcowej, w której omijane są dwie tętnice wieńcowe. Można również zobaczyć potrójne, a nawet poczwórne operacje obejścia. Chociaż ludzie często myślą, że im więcej tętnic wymaga obejścia, tym gorszy jest stan pacjenta, niekoniecznie tak jest.
Podczas operacji pomostowania tętnic wieńcowych chirurg pobiera przeszczep żyły z innego miejsca w ciele i używa go do ominięcia blokady w jednej z tętnic wieńcowych. Przeszczep jest połączony powyżej i poniżej punktu zablokowania, aby zapewnić nową ścieżkę przepływu krwi. Ta operacja jest stosowana u pacjentów z chorobami takimi jak choroba wieńcowa, która prowadzi do zablokowania tętnic wieńcowych. Nieleczone takie bloki mogą ostatecznie spowodować zawał mięśnia sercowego lub zawał serca, co może prowadzić do obrażeń lub śmierci pacjenta.
Operację podwójnego obejścia wykonuje się na sali operacyjnej z zespołem, w skład którego wchodzi chirurg, anestezjolog i pielęgniarki pomocnicze. W tak zwanej procedurze „na pompie” pacjent jest umieszczany na maszynie płuco na czas zabiegu, pod nadzorem specjalisty, a chirurg pracuje na nieruchomym sercu. Możliwe jest również wykonywanie procedur „bez pompy”, w którym to przypadku chirurg pracuje na bijącym sercu. Procedury te są trudniejsze technicznie, ale czasami są mniej ryzykowne dla pacjenta.
Chirurg pobiera żyłę z miejsca takiego jak noga, ramię lub klatka piersiowa. Po potwierdzeniu, że żyła wybrana do przeszczepu jest w dobrym stanie, chirurg używa jej do ominięcia blokady w pierwszej tętnicy i powtarza proces dla drugiej tętnicy, aby zakończyć operację podwójnego ominięcia. Podczas operacji podwójnego obejścia pacjent jest monitorowany pod kątem oznak niepokoju, które mogą wskazywać na powikłania chirurgiczne.
Po operacji wąskich tętnic lub zablokowaniu tętnic pacjent zwykle musi spędzić trochę czasu w szpitalu. Stan pacjenta jest monitorowany, a chirurg potwierdza, że przeszczepy są wykonywane i że pacjent ma się dobrze. Zapewnia się również analgezję, ponieważ poziomy bólu są czasami bardzo wysokie po zabiegach tego rodzaju. Gdy pacjent jest stabilny, można go odesłać do domu w celu odpoczynku. Pacjenci mogą powrócić do normalnej aktywności po operacji podwójnego obejścia, jeśli zostali poinformowani przez lekarzy, że jest to bezpieczne.