Qu'est-ce que la chirurgie à double pontage?
Le double pontage est une forme de pontage coronarien au cours duquel deux des artères coronaires sont pontées. Il est également possible de voir des chirurgies de pontage triple ou même quadruple. Bien que les gens pensent souvent que plus d'artères doivent être contournées, plus l'état du patient est pire, ce n'est pas nécessairement le cas.
En cas de pontage coronarien, le chirurgien procède à la greffe d’une veine ailleurs dans le corps et l’utilise pour contourner un blocage dans l’une des artères coronaires. La greffe est connectée au-dessus et au-dessous du point de blocage pour fournir une nouvelle voie par laquelle le sang peut passer. Cette chirurgie est utilisée chez des patients atteints d'affections telles que la maladie coronarienne, qui entraînent un blocage des artères coronaires. Non traités, de tels blocs peuvent éventuellement provoquer un infarctus du myocarde ou une crise cardiaque, ce qui peut entraîner des blessures, voire la mort du patient.
La chirurgie de double pontage est réalisée dans une salle d'opération avec une équipe composée d'un chirurgien, d'un anesthésiste et de personnel infirmier. Dans une procédure dite «à la pompe», le patient est placé sur un appareil cœur-poumon pendant toute la durée de la procédure, sous la supervision d'un technicien spécialisé, et le chirurgien travaille sur un cœur immobile. Il est également possible d'exécuter des procédures «sans pompe», auquel cas le chirurgien travaille avec un cœur qui bat. Ces procédures sont plus complexes sur le plan technique, mais présentent parfois moins de risques pour le patient.
Le chirurgien prend une longueur de veine à un endroit comme la jambe, le bras ou la poitrine. Après avoir vérifié que la veine sélectionnée pour la greffe est en bon état, le chirurgien l'utilise pour contourner un blocage de la première artère et répète le processus pour la deuxième artère afin de réaliser un double pontage. Tout au long de la chirurgie de double pontage, la patiente est surveillée à la recherche de signes de détresse pouvant indiquer la survenue de complications chirurgicales.
Après une intervention chirurgicale pour des artères étroites ou un blocage d'artère, le patient devra généralement passer du temps à l'hôpital. L'état du patient est surveillé et le chirurgien confirme que les greffes sont effectuées et que le patient se porte bien. L'analgésie est également fournie puisque les niveaux de douleur sont parfois très élevés après des procédures de cette nature. Une fois que le patient est stable, il peut être renvoyé chez lui pour se reposer. Les patients peuvent reprendre leurs activités normales après une chirurgie de pontage double après avoir été avisés que leur médecin les y mettait sans danger.