Co je to Double Bypass Surgery?

Operace dvojitého bypassu je formou bypassu koronárních tepen, při kterém jsou obejít dvě koronární tepny. Je také možné vidět trojité nebo dokonce čtyřnásobné operace bypassu. Přestože si lidé často myslí, že čím více tepen vyžaduje obcházení, tím horší je stav pacienta, není tomu tak nutně.

Při chirurgickém bypassu koronárních tepen vezme chirurg štěp žíly odněkud v těle a použije ji k obcházení blokády v jedné z koronárních tepen. Štěp je spojen nad a pod bodem blokády, aby poskytl novou cestu pro krev. Tento chirurgický zákrok se používá u pacientů s onemocněním, jako je ischemická choroba srdeční, která vede k zablokování koronárních tepen. Pokud tyto bloky nejsou ošetřeny, mohou nakonec způsobit infarkt myokardu nebo srdeční infarkt, což může vést ke zranění nebo smrti pacienta.

Operace dvojitého bypassu se provádí v operačním sále s týmem, který zahrnuje chirurga, anesteziologa a podpůrné sestry. Při tak zvaném postupu „na pumpě“ je pacient po dobu výkonu pod dohledem specializovaného technika na stroji se srdečními plicemi a chirurg pracuje na klidném srdci. Je také možné provádět procedury „off pump“, kdy chirurg pracuje na bijícím srdci. Tyto postupy jsou technicky náročnější, ale někdy jsou pro pacienta méně riskantní.

Chirurg vezme délku žíly z místa, jako je noha, paže nebo hrudník. Poté, co potvrdí, že žíla vybraná pro roubování je v dobrém stavu, chirurg ji použije k přemostění blokády v první tepně a opakuje postup pro druhou tepnu k dokončení operace dvojitého bypassu. Během operace dvojitého bypassu je pacient sledován na známky úzkosti, což může naznačovat, že dochází k chirurgickým komplikacím.

Po operaci úzkých tepen nebo ucpání tepny bude pacient obvykle potřebovat strávit nějaký čas v nemocnici. Stav pacienta je monitorován a chirurg potvrzuje, že štěpy odebírají a že se pacientovi vede dobře. Analgézie je také poskytována, protože úrovně bolesti jsou po procedurách této povahy někdy velmi vysoké. Jakmile je pacient stabilní, může být poslán domů k odpočinku. Pacienti se mohou vrátit k normální činnosti po chirurgickém zákroku s dvojitým bypassem, pokud byli informováni svými lékaři, že je to bezpečné.